男，22岁。严重打呼噜大概五六年了，每天都睡不好，黑眼圈很重，室友和家人说我鼾声如雷。大概三年前做过呼吸睡眠监测，但是我监测的时候一晚上没有怎么睡着，监测结果说我可能只是肥胖问题，但我就140斤，检查了鼻腔口腔都没问题。基本上白天都很困，根本没精神，有时候干着事突然就困得不行了，感觉自己脑子都迟钝了。最近一两年，一直都是侧卧睡觉的，躺着睡就容易眼前一黑就醒了，可能是缺氧的，睡觉没有躺着过。最近半年去本市市医院耳鼻喉科检查，医生说我轻度鼻中隔偏曲，但是第二天另一个医生说我没啥事，开了点药。吃了一个月根本没啥用。最近越来越严重了，晚上老是起夜，而且睡觉总是不自觉睡一种不自然的扭曲形状。我感觉我的情况像是下颚后缩导致的，但是我也不会看，求医生给点建议，谢谢了！|耳鼻咽喉科|丁香医生

2019年08月12日

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男，22岁。严重打呼噜大概五六年了，每天都睡不好，黑眼圈很重，室友和家人说我鼾声如雷。大概三年前做过呼吸睡眠监测，但是我监测的时候一晚上没有怎么睡着，监测结果说我可能只是肥胖问题，但我就140斤，检查了鼻腔口腔都没问题。基本上白天都很困，根本没精神，有时候干着事突然就困得不行了，感觉自己脑子都迟钝了。最近一两年，一直都是侧卧睡觉的，躺着睡就容易眼前一黑就醒了，可能是缺氧的，睡觉没有躺着过。最近半年去本市市医院耳鼻喉科检查，医生说我轻度鼻中隔偏曲，但是第二天另一个医生说我没啥事，开了点药。吃了一个月根本没啥用。最近越来越严重了，晚上老是起夜，而且睡觉总是不自觉睡一种不自然的扭曲形状。我感觉我的情况像是下颚后缩导致的，但是我也不会看，求医生给点建议，谢谢了！

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2019年08月12日

郑峰医生

您好，让您久等了。非常感谢您对我的信任。您所描述的症状可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。而您给我的图片来看没有下颌退缩表现。我觉得您还是需要再做一次睡眠监测，因为只有通过睡眠监测医生才能够判断出您的睡眠打鼾是中枢神经性还是阻塞性或者是混合性以及其他疾病，同时睡眠监测也可以看出疾病的严重程度，这样也为后面治疗提供依据，除了再做个睡眠监测外还需要做个电子喉镜检查了解一下您鼻、咽、喉有无明显的气道狭窄以及有无新生物。目前此疾病平时要控制体重，适度运动，饮食清淡，禁烟酒，禁浓茶和咖啡。治疗上主要是保守和手术治疗，保守的话现在临床上较为推荐就是睡觉时配带一个简宜呼吸机改善睡眠通气。手术包括腭咽成型术等，因术后长期疗效不理想理想现在临床运用较少了。