医生您好，女，23岁，我长痘有快五年了，以前在医院看过说是青春痘不给我开药，这周去北大医院看说我是中重度痤疮，开了班赛和异维A酸，班赛用了有好转，但是下巴上又长了新的，还疼。异维A酸查了副作用太大了不敢吃，请问我这个程度需要吃异维A酸吗？平时已经忌口了，辣的甜的油腻的都不敢吃了，第三张图是刚了用班赛，谢谢。|皮肤科|丁香医生

2017年12月16日

第1次提问

医生您好，女，23岁，我长痘有快五年了，以前在医院看过说是青春痘不给我开药，这周去北大医院看说我是中重度痤疮，开了班赛和异维A酸，班赛用了有好转，但是下巴上又长了新的，还疼。异维A酸查了副作用太大了不敢吃，请问我这个程度需要吃异维A酸吗？平时已经忌口了，辣的甜的油腻的都不敢吃了，第三张图是刚了用班赛，谢谢。

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2017年12月16日

马慧敏医生

您好。看图片痤疮属于中重度，还是建议吃异维a酸胶囊，这个药如果最近半年没有要孩子的打算，副作用没有那么大，还是比较安全的。异维a酸胶囊是唯一一个对痤疮发病的四个因素都有作用的药物。过甜油腻饮食是诱因，单纯忌口对于比较严重的痤疮效果不好。综合考虑还是建议口服异维a酸胶囊，定期复诊，效果一般都很好。

2017年12月16日

第2次提问

是一直吃没停药时就会一直脱发和全身干燥吗……我最担心的是停药后脱发不可逆……谢谢医生

2017年12月16日

马慧敏医生

一般来说，干燥这个几乎每个人都会发生，但是临床上没见过不可逆的；脱发这个不一定每个人都发生，即使发生，大多都是可逆的。您肯定是担心万一在自己身上发生不可逆的反应，这种心情我能理解，您吃药时可以注意观察副作用，如果副作用比较明显，可以停药；现在的皮损在我看来，使用异维a酸的收益还是大于风险的。