2018年01月07日
第1次提问
女,32岁,17年冬天出现手不自觉颤抖,近期检查有甲亢,医生提示肝功不好,需要先注射保肝护肝的药品,再治疗甲亢,想咨询: 1.肝功不好是体现在哪些地方?是有肝病还是什么? 2、肝功对甲状腺疾病治疗的影响是?甲亢药物伤肝吗? 3.甲亢能治好吗?需要用什么药?需要中西医结合吗?用药多久? 4.咨询现在是不是应该给家人食用不含碘的食盐? 谢谢老师,麻烦了

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2018年01月07日
杨彦医生
您好!
1.肝功不好体现在转氨酶升高 (ALT及AST两项),甲亢本身就可能引起这种程度的肝功异常,当然也需要警惕合并其它的肝脏疾病。
2.您目前肝功轻度异常,可以在保肝治疗及密切监测肝功的基础上抗甲亢治疗。甲亢治疗药物本身不伤肝,只不过对于某些体质的人来说容易出现肝功能异常,所以甲亢药物治疗的患者需要定期监测肝功能。
3.甲亢能治好。目前主要有三种手段:药物、放射性碘和手术。一般考虑前两者,各有利弊。如果选择药物治疗,疗程需要一年半左右,优点是能实现甲亢完全治愈,但确实存在一定复发概率。放射性碘优点是简单、快捷,一次搞定,缺点是很多人会变成甲减,需要终身服药治疗。不需要中西医结合治疗。
4.您应该无碘盐。家人不需要无碘盐。

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TA的问答

高泌乳素六年。核磁共振,不排除垂体微瘤。服用溴隐亭一个多月,每天一粒,复查之后泌乳素还是高。应该怎么做呢?继续加量?还是进一步检查需要手术?严重肥胖,身高181,体重220。BMI指数超过33。头上有斑秃等症状,对生活兴趣低。在高中时期胳膊严重骨折过,至此从微胖逐步发展为严重肥胖。 想请问您,一个严重肥胖的人,应该检查哪些项目?是否有可能内分泌失调?是否应该先从调节胰岛素水平入手,而非常人所认知的饮食和运动? 患病时长:6年医生您好!2015年碘131变甲减后,一直服用优甲乐,按时检查和吃药,五年来一直很稳定,从未有不良症状,今年二月查出怀孕四周,也遵医嘱增加了药量,下面是我检查和药量的服用过程: 2020-2-13 四周-怀孕-九院-tsh3.935-2优甲乐 2020-3-7 怀孕-西南-tsh2.93-2.25优 2020-4-7 怀孕-西南-tsh1.09-2.25优 2020-5-8 四个多月-怀孕-西南-tsh0.789-2.25优 您看,我现在的状况对孩子有影响吗?我今天的疑惑是:1.我的tsh是不是太低了?对宝宝有影响吗?2.因为怀孕增加了很多补充剂,例如爱乐维、黄金素、dha、钙、铁,怀孕以前我饭前一个小时吃优甲乐即可,为了营养豆浆和牛奶也不少,我该怎么平衡?才不会影响药量吸收?3.对胎儿会遗传吗?我们家族没有甲状腺疾病,就我一个甲亢变甲减。 来自孕妈妈的焦虑,谢谢您百忙之中的解答!患病时长:水肿出现十几天 症状描述:下肢、脸部水肿,长期患有冠心病,高血压 医院检查:如图医生,我有单纯性甲状腺结节10年了,帮我对比下我2018年和前几天的甲状腺结节的复查报告,第一张是2018年的,后边两张是前几天做的。今年的报告上我的结节大小属于几级呢?跟2018年相比变大了吗?因为我准备买重疾险,但是今年的复查报告上没有分级,所以我不确定这个报告我能不能买重疾险。