2018年02月18日
第1次提问
八个月大男婴儿腹泻两天,胃口变小,偶尔喝了奶粉会呕吐,昨天去当地医院抽血检查说问题不大,只要不喝奶粉就可以,可还没什么好转,想问下,张医生有什么药可以吃,快速止泻的,附上昨天的化验单

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2018年02月18日
张晓静医生
有大便的图片可以上传一张!
根据你的描述,孩子腹泻,考虑肠炎或者消化不良都有可能,但处理上类似,主要的处理就是对症支持治疗,可以口服益生菌(推荐布拉氏酵母菌或者鼠李糖乳杆菌)调理肠道菌群,蒙脱石散保护胃肠黏膜(餐前空腹吃),锌剂促进肠道黏膜修复缩短病程,口服补液盐预防脱水。
在腹泻过程当中,由于容易合并继发的乳糖不耐受,可能出现越吃奶越拉的情况,可以看口服益生菌等药物后的反应,效果不好可以加用乳糖酶或者改无乳糖奶粉。其它饮食可以吃稀饭、米汤、烂面条等容易消化的饮食,暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。
家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
下图主要是对判断脱水程度的参考,因为比较专业,所以如果家长把控不好的话,就主要观察孩子的精神状态就好,如果精神状态很差,嗜睡,哭闹或者烦躁的厉害,需要医院就诊。
估计你的孩子应该还是精神好的,所以吃点益生菌、蒙脱石散先。

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2018年02月18日
第2次提问
精神状态是和平常一样好的,那就按你的药买来先吃吃看了,附大便照看下

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张晓静医生
蛋花汤样便,估计是病毒感染引起的,先按我建议的药物应用,注意观察孩子精神状态、小便量,判断脱水情况,中重度脱水需要医院就诊。

TA的问答

症状及患病时长: 医生你好 之前咨询您两次 再咨询你一下 就是根据之前的报告 你觉得是细菌感染还是病毒呢 我们当地医院因为那个降钙素原高 觉得是细菌感染 已经输了三天头孢了 说要挂满五天 我现在也清楚有没有必要 反正孩子状态好的 入院后一直也没有体温 今天大便的三线培养也是好的 那个降钙素原高一点就一定是细菌吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:昨晚凌晨2点 鼻屎增多 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体温正常 鼻屎上午排出 鼻屎黄色 丹鼻子还不太通 坐标西安症状及患病时长:三周九个多月女宝,昨天晚上发烧,一开始是37.6°,采取物理降温,凌晨烧到39.9°,喝了一次对乙酰氨基酚混悬液,出现鼻塞症状 就医及用药情况:今天去社区医院验血,大夫建议输液 需要解答的问题:您看这严重吗,有必要输液诊治吗 症状及患病时长:咳嗽从上周六28号开始,咳嗽听有痰,鼻塞,但是没有痰吐出来。流鼻涕,清水型。两天未大便。 就医及用药情况:考虑有外感,吃了一天午时茶颗粒,后用了复方鲜竹沥液,用了两次,每次20ml,从今天中午开始发烧,量体温37.9 需要解答的问题: 请问后续该如何用药。 症状及患病时长:宝宝30号晚上开始低烧37.5度,持续一整天,31号晚上高烧至39.8度,服用美林后反反复复发烧,最高39.8度 宝宝23号晚上就突然发烧至38.5度,没有用药后自行退了,25号开始流清水鼻涕咳嗽,30号晚上就鼻塞发烧。目前鼻塞得无法睡觉,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况:低烧时服用小儿氨酚黄黄那敏颗粒,高烧服用美林。 今日就医服用头孢和美林,医生还开了热速清口服液,检查喉咙有点红 需要解答的问题: 1.这是病毒感染还是细菌?服用头孢对症吗,病程一般多久 2.需要再进一步检查吗 3.为什么会先鼻塞咳嗽后又突然高烧 4.近4个月感冒发烧了5次,体质虚弱,后续怎么调理