2016年08月06日
第1次提问
你好,裴医生,我女儿牛奶过敏,自上次给她尝试了一点点酸奶,脸上起很多小包后,这过了有一个月了,我昨天晚上给她喝了10毫升的部分水解奶粉,喝完后脸上起了很多小包(像蚊子咬的那种但比较小,不知道是不是荨麻疹)不停抓挠,眼睛可能是因为有包,肿的睁不开了,喉咙也哑了,似乎有点呼吸困难,但过了将近1小时后,包慢慢开始消了,第二天早上包消了,喉咙也不哑了,我想问,我们属于严重过敏吗?上次您跟我说严重过敏3岁前不建议添加,那如果我可以添加是过3-6个月后尝试吗,是涂点部分水解奶粉在脸上吗还是去医院点刺实验?因我孩子大豆不过敏,有医生建议我尝试大豆蛋白奶粉但那个不含乳糖,还是喝深度水解呢?很期待您的答复
2016年08月06日
裴洪岗医生
静丫您好,谢谢再次信任。我仔细阅读了您提供的信息。现在答复如下:
1.对于过敏反应严重程度的描述,通常来讲如果:呼吸受影响/呼吸困难,舌头肿胀,喉部水肿,影响发声,咳嗽,孩子出现精神萎靡或者四肢疲软,或者说,症状牵涉到多系统,比如皮肤关节肿胀同时有呕吐的表现,那么应该理解是严重。
2.虽然罕见,但牛奶蛋白过敏最严重的也可以导致全身型过敏反应,可危及生命。因此,在牛奶蛋白过敏诊断明确而且反应比较重的情况下,在重新引入牛奶时,都需要专业人士指导和监护下进行,不建议自行尝试。
3.牛奶蛋白过敏的12月龄内幼儿,普通配方奶的替代品包括深度水解配方奶粉(首选,但是仍然有部分牛奶蛋白过敏幼儿会对深度水解奶粉过敏,需要注意观察),氨基酸配方奶粉(对牛奶和大豆都过敏的幼儿几乎都能耐受氨基酸奶粉),以及大豆蛋白配方奶粉(仅适用于对大豆不过敏的幼儿)。因此,可以先在专业人士指导下,尝试深度水解,如果不耐受,再考虑其他两种替代品。
4.确诊牛奶蛋白过敏的幼儿,约80%会在3-5岁之后自行缓解。
希望以上信息对您有帮助。
2016年08月06日
第2次提问
裴医生,谢谢您的回复,所以我女儿喉头水肿导致声音沙哑呼吸有些困难属于严重过敏吗?然后我最好在3岁以后给她添加牛奶吗?大豆蛋白奶粉不含乳糖,长期食用没问题吗?
裴洪岗医生
如果有呼吸困难的表现算严重了。通常是在3岁以后尝试,但最好在医生的指导下进行。不含乳糖没有什么影响。
2016年08月06日
第3次提问
我问了我们医生,如果3岁后再次添加怎么添加呢,他说可以涂一点牛奶在脸上,这种做法对吗?
裴洪岗医生
可以的,先皮肤接触看看有没有反应比较安全。

TA的问答

裴医生,也许你这应该能调病例吧,我是昨天下午咨询过您的一位妈妈,女儿从昨天下午开始就退烧了,知道现在体温都是36.6或者36.9,可是开始有点咳嗽了,精神状态也很好,吃饭没有发烧那段时间吃的好了,面条吃了几口不吃了,我应该怎么护理呢,需要吃药吗,饮食有什么注意的,甚至能帮助她缓解的吗?裴医生,前天来咨询过您,我女儿发烧今天第四天,昨天体温在38.5徘徊,今天上午最高温度38.5,下午体温降到了37.6,前几天温度一到39度以上我就给她吃了退烧药,温度都能降到37度多,一共吃了三次对乙酰氨基酚和两次布洛芬,从昨晚半夜开始就没吃退烧药了,附上上次查血和这次刚刚查血报告给您看看,下午医生说是病毒感染,中性粒细胞下降了,要吃蒲地蓝抗病毒,不然怕孩子诱发细菌感染到时候就要上抗生素了,您看呢,孩子精神不错,能吃能喝。裴医生,这是第三次来麻烦您了,我女儿20号凌晨2点开始发烧39.6,到现在为止喝了两次对乙酰氨基酚和一次美林,喝退烧药后体温能降到37.6,从今天凌晨开始就没有吃退烧药了,体温一直在38.5徘徊,有时38.9,附上化验单给您看看,刚刚去医院测体温37.6,医生说肺还好,喉咙有点红,看了化验单建议吃头孢混悬液,我想听听您的意见。你好,裴医生,我女儿牛奶过敏,自上次给她尝试了一点点酸奶,脸上起很多小包后,这过了有一个月了,我昨天晚上给她喝了10毫升的部分水解奶粉,喝完后脸上起了很多小包(像蚊子咬的那种但比较小,不知道是不是荨麻疹)不停抓挠,眼睛可能是因为有包,肿的睁不开了,喉咙也哑了,似乎有点呼吸困难,但过了将近1小时后,包慢慢开始消了,第二天早上包消了,喉咙也不哑了,我想问,我们属于严重过敏吗?上次您跟我说严重过敏3岁前不建议添加,那如果我可以添加是过3-6个月后尝试吗,是涂点部分水解奶粉在脸上吗还是去医院点刺实验?因我孩子大豆不过敏,有医生建议我尝试大豆蛋白奶粉但那个不含乳糖,还是喝深度水解呢?很期待您的答复裴医生,您好!昨天看到丁香妈妈发了一篇文章关于最新研究证明,对于存在食物过敏的高危儿童,应该同其他宝宝一样,及时添加固体食物(包括高度致敏的食物,如鸡蛋、牛奶蛋白、鱼、花生等),而不是如传统观点说的推迟添加。推迟添加反而不利于诱导宝宝适应这些食物,而致使后期食物过敏的发生率更高。我女儿通过食物激发实验证实牛奶过敏(立刻嘴角边,脸上起小疹子),鱼过敏(吃完后过几个小时就不停的挠头,脖子耳后发红),那么是回避三个月后再尝试还是应该怎么办呢,文章还说应该在专业医生指导下添加,那我应该如何添加呢?