2019年12月26日
第1次提问
30,男,入职体检时拍胸片说右膈抬高,身体无其他任何异样,无疼痛感,这个片子呈现的结果麻烦帮我解读一下,可能是什么原因导致的?以及我再去医院做哪些检查?

为保护用户隐私不显示图片

2019年12月26日
侯居攀医生
您好,首先感谢您的信任!
(1)您的检查为胸部平片,胸部平片为目前胸部体检的常规检查,可以观察到肺、纵膈、肋骨的大致情况。右肺下叶少许高密度灶,可能是增粗的肺纹理或者少许慢性炎症,如果想进一步检查的话,可以胸部CT检查,因为CT检查分辨率更高。
(2)看你体检结果,右膈肌抬高,要排除胸部及腹部的病患,因为膈肌下是肝脏,如果肝脏发生肿大,或者是占位,会引起膈肌顶高,就有可能引起应激性的抬高,形成右膈肌抬高;也有部分人是先天发育所致,比如膈肌发育不良、膈肌萎缩或退行性变,这种情况下一般不需要处理。有些胸部的疾患也容易引起膈肌抬高,比如右膈肌神经损伤、纵膈肿瘤、颈椎病
(3)所以当出现右膈肌抬高,我们要根据情况和相关的检查排除,建议B超或者上腹部CT检查进行明确诊断。
希望能对您有所帮助!
第2次提问
您说的右肺下叶少许高密度灶不算大事吧? 另外我预约了医院的肝胆彩超,是不是就可以查出来抬高是什么原因了?
2019年12月26日
侯居攀医生
右肺下叶少许高密度灶,可能是少许慢性炎症,也可能是肺纹理;肺纹理包括肺动脉、支气管和淋巴、神经等结构,为人体正常的解剖结构;因为胸片分辨率的限制,无法明确诊断,建议胸部CT进一步检查。
肝胆彩超可以观察肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等主要脏器,可以排除膈肌抬高是不是因为腹部脏器的原因。
另外,相当一部分人膈肌抬高是先天发育的原因,如果排查了腹部脏器的原因,就是先天发育的原因,不需要特殊处理。
第3次提问
好的,明白了,就是肝胆彩超看了没问题,就没问题不用管了是吧?肺的炎症什么原因导致的啊?会有抽烟习惯,但吸的不多
2019年12月26日
侯居攀医生
肝胆如果正常,一般就是先天发育引起的膈肌抬高,一般不需要临床处理。
肺慢性炎症一般是急性炎症吸收机化的残留物,为人体正常炎症反应后的改变,无需特殊处理。另外抽烟最好还是要戒掉,因为吸烟有害健康这是社会的共识,会增加肺部疾病的发病概率;另外吸烟还会引起小血管的病变,可以说是百害无一利,最好尽早禁烟。