2020年04月29日
第1次提问
王医生您好,我孩子2016年八月出生,从2019年春季开始流鼻血,大概三四次。到今年春季复发,很多次,刚刚半夜又流鼻血了,每次都是很快止住。发生碰撞,大声哭泣,都可能造成流鼻血。平常经常鼻塞,鼻腔里面分泌物很多,最近鼻腔总是隐隐的出血,碰到上述情况又会流出来。2019年体检血液没有问题,但是医生有说鼻腔非常干燥。除此之外身体也没有其他症状,现在疫情期间也不敢去医院,请王医生帮忙初步判断一下,谢谢!
王奕鸿医生
您好,感谢你的信任,您的问题我已经收到,目前正在努力解答中,请稍等片刻。现在请不要再次提问,等我回复后再提问,以免浪费提问次数。
2020年04月29日
王奕鸿医生
您好,收到您的信息,了解到您孩子三岁多,然后从去年开始有出鼻血的情况。刚刚半夜又流鼻血了,每次都是很快止住。发生碰撞,大声哭泣,都可能造成流鼻血。平常经常鼻塞,鼻腔里面分泌物很多,最近鼻腔总是隐隐的出血,碰到上述情况又会流出来。2019年体检血液没有问题,除此之外身体也没有其他症状。那么我想了解一下孩子鼻子出血是一个鼻孔出血呢,还是两个鼻孔交替的出血?平时一直有鼻塞,那他会不会经常抠鼻子挖鼻子?还有里面的分泌物都是干痂还是浓鼻涕?还是清水鼻涕?平时有打呼噜的情况吗?有鼻子一样打喷嚏的情况吗?
王奕鸿医生
有鼻子痒打喷嚏的情况吗?
2020年04月29日
第2次提问
出血的话右边鼻孔居多,左边偶尔一次。白天经常用手背抹鼻子,因为有告诫孩子不能挖鼻孔,所以白天基本没有挖鼻孔。分泌物是干痂,没有清水鼻涕。平时不打呼噜。平时不打喷嚏,偶尔打一两个。孩子很抗拒滴鼻孔的海盐水。

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2020年04月29日
王奕鸿医生
好的,收到您的信息,鼻出血的原因有很多,有全身性疾病,局部性的一些鼻部的病变啊,那么小孩子的话大部分的情况考虑就是一个鼻中隔前端粘膜糜烂,毛细血管扩张引起的。那么小朋友可能本身这个鼻中隔前端这个区域它毛细血管本来就是非常丰富,那么有炎症的情况下,或者再加上他平时抠挖了或者揉鼻子之后就会导致黏膜糜烂,导致出血。目前如果出血还在可以控制的范围内,建议可以用盐酸羟甲唑啉喷鼻剂喷在棉球或者餐巾纸团上,起到一个收缩血管的作用,给它塞到鼻腔里止血,平时也可以用红霉素软膏给他涂抹鼻腔。还有像他鼻子里这种分泌物东西比较多的话,还是要用海盐水清洗,如果像这种就是清洗太厉害的话,可以配一些就是说比较简单的洗鼻器就是喷进去直接擤出来的那种洗洗鼻子,清洗鼻腔把分泌物擤出来减少这些分泌物对鼻腔的刺激可以缓解炎症,这样鼻腔糜烂也会好转
2020年04月29日
第3次提问
谢谢王医生的回复。孩子太小加上性格倔强,不肯配合海盐水清洗。晚上流鼻血我估计是他晚上睡得迷糊了不小心去挖鼻孔了。分泌物干痂是在鼻孔的里面比较深的地方。现在比较担心的就是孩子如何配合洗鼻器的问题。红霉素软膏我会去购买了涂抹。鼻塞比较严重的时候孩子会休息不好,所以才着急跟您咨询。
王奕鸿医生
是的,像这种情况其实孩子其实自己也挺难受的,他那个鼻子里有东西,他肯定老是想要去挖他,然后又反复出血,其实他也蛮紧张的,实在不肯洗的话,你先那个拿红霉素眼膏先挤到鼻腔里面进去,然后不要拿棉签进去弄,先让红霉素在鼻腔里面,每天弄个两次看,然后看看他能不能自己轻轻的擤鼻子,把这些鼻痂擤出来。盐酸羟甲唑啉呢,可以收缩血管的,如果出血的话稍微啊喷一喷,如果他不肯把棉球放在鼻子里的话,对着鼻孔稍微喷一喷也可以的
2020年04月29日
王奕鸿医生
就是平时饮食的话,辣的刺激的油炸的不要吃。然后热带水果,比如说芒果榴莲一类的,不要给他吃。我觉得简易型的那种海盐水直接喷一喷鼻子,然后轻轻擤一擤的那种小孩子可能可以接受的,这种呢,他喷了之后要从另一个鼻孔里再出来的,可能会比较难受一点

TA的问答

我是慢性鼻炎(我自己觉得是),年龄22,鼻炎有五年了,这段时间感觉加重,前段时间感冒来着,小感冒,流鼻涕而已,然后鼻塞就上来了,我就吃感冒药,现在是鼻塞一直有,要么左边通气,要么右边通气,同时通的话也不通全 然后我爸的建议是不要去医院看,用热水熏鼻子就可以,鼻炎是治不好的,用药也是不好弄,用热水熏个一年的,一定会好很多 我倒是不太认同这个观点,我鼻炎是高二得感冒不及时治疗,和冬天鼻子冻着,一起引起的吧,拖到现在有五年了,一直没当个事,平时也是感冒了鼻塞严重,冬天了鼻塞严重,其他天气都是可以的,不影响,可是现在五月了,我还有鼻塞,已经连续塞了半个多月了 所以想问问您有什么建议,用药是好还是不好,洗鼻好不好,熏热水好不好,我这鼻炎能治好嘛 喉咙不舒服一个月了,有异物感。前10天纤维喉镜检查报告说慢性咽炎。如图。但我看报告上面写的都挺好的啊,所以前十天医生开药没拿。我以为得了慢性咽炎吃啥药都没用了,异物感休息几天就好了。今天喉咙不舒服,医生看了下说有滤泡。我上次喉镜检查不是挺好的吗,没说滤泡啊,只说慢性咽炎。啥情况? 主任、帮我看看附件图片圈内是不是正常的、咽口水时有点轻微的疼痛、不是特别痛、有没有关系、谢谢王医生您好,我孩子2016年八月出生,从2019年春季开始流鼻血,大概三四次。到今年春季复发,很多次,刚刚半夜又流鼻血了,每次都是很快止住。发生碰撞,大声哭泣,都可能造成流鼻血。平常经常鼻塞,鼻腔里面分泌物很多,最近鼻腔总是隐隐的出血,碰到上述情况又会流出来。2019年体检血液没有问题,但是医生有说鼻腔非常干燥。除此之外身体也没有其他症状,现在疫情期间也不敢去医院,请王医生帮忙初步判断一下,谢谢!医生你好,我女儿今年二十一岁,急性化脓性扁桃体炎,一二个月反复发作,右侧隐窝处有一脓点,体温发热39至40度,经常输液5至7天才会好,困为读书经常敖夜,月经期间易发作,怎样调理使不再复发?