吴晓霞
主任医师
皮肤科
陕西中医药大学附属医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年06月12日
医生您好，今年23岁，男，2018年9月长痘反复不断，2018年10月去医院检查定为中度痤疮，用药至2019年4月，停药后用博乐达水杨酸至今。
症状描述：额头、太阳穴附近、脸颊、两腮、下巴处都反复有过痘痘，最近病情有所好转，腮处和两侧脸颊大部分痘变为红色痘印，有几颗痘痘表面看为红色平整区域，用手摸可以感觉到硬块。
患病时长：一年零十个月
用药情况：很久没有用药了，记得一部分有克林霉素磷酸脂凝胶、复方黄柏液涂剂、异维a酸红霉素凝胶等，口服药记不太清了。
一直在忌口，辛辣，甜食，酒，牛奶，很少食用。
晚上睡觉通常在11-12点之间。
请问医生，我现在这个症状处于什么期，今后要怎么治疗，还可以继续使用水杨酸吗，需要用药吗？
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2020年06月12日
您好！
感谢信任！
从您发的照片及描述看，符合痤疮（痘痘）的诊断，您已经过一段时间的治疗，现在的表现应该是II度痤疮，痘痘的病程长，一般青春期高发，但也可以延续到青春期后甚至个别人至中年。
痘痘的皮损表现很多，包括丘疹、白头粉刺、黑头粉刺、脓包、结节及囊肿及疤痕、色印。
您的痘痘经过您治疗后现主要有散在丘疹及痘印。
痘痘是毛囊皮脂腺的慢性炎症。
痘痘的发病原因西医认为是内分泌失调引起的。
因此，您的饮食忌辛辣刺激及油煎食品，不熬夜，少吃甜食。您现在的饮食忌口还可以。
痘痘容易破，最好不要用手挤压，洗脸时也最好不要触碰痘痘。
根据您现在的皮损表现给您提供一下的治疗方案：
可以外用阿达帕林凝胶外涂。还需要口服泰尔丝，每次日粒，每日1次口服。（但口服前必须肝功是正常的）
疗程4周，后再联系根据您的皮损变化调整用药方案。
您现有的方案建议停用。
祝好！
感谢信任！
从您发的照片及描述看，符合痤疮（痘痘）的诊断，您已经过一段时间的治疗，现在的表现应该是II度痤疮，痘痘的病程长，一般青春期高发，但也可以延续到青春期后甚至个别人至中年。
痘痘的皮损表现很多，包括丘疹、白头粉刺、黑头粉刺、脓包、结节及囊肿及疤痕、色印。
您的痘痘经过您治疗后现主要有散在丘疹及痘印。
痘痘是毛囊皮脂腺的慢性炎症。
痘痘的发病原因西医认为是内分泌失调引起的。
因此，您的饮食忌辛辣刺激及油煎食品，不熬夜，少吃甜食。您现在的饮食忌口还可以。
痘痘容易破，最好不要用手挤压，洗脸时也最好不要触碰痘痘。
根据您现在的皮损表现给您提供一下的治疗方案：
可以外用阿达帕林凝胶外涂。还需要口服泰尔丝，每次日粒，每日1次口服。（但口服前必须肝功是正常的）
疗程4周，后再联系根据您的皮损变化调整用药方案。
您现有的方案建议停用。
祝好！
2020年06月12日
感谢您的回复，还有一些问题不太清楚：
1.请问口服泰尔丝，每日一次，一次几粒？什么时间服用（早 中 晚 饭前 饭后）。这个药可以直接在药店购买还是需要您开具处方？阿达帕林凝胶涂抹时间次数请您告知。
2.我现在晚上护肤是芙丽芳丝洗面奶+适乐肤保湿乳+博乐达水杨酸面膜+博乐达水杨酸凝露。请问如果停用博乐达系列，那么我用完保湿之后是直接涂抹阿达帕林凝胶吗？需不需要用其他护肤品，若需要，请您推荐一下。
3.对于有些冒白尖的痘痘，能用粉刺针将其挑破挤出吗？如果可以，请问挤出之后的痘痘上应该抹什么药剂。
4.最近有朋友安利我用锐王印可宁医用硅酮凝胶去痘印和红肿痘痘，请问这个凝胶我可以用吗？
5.不好意思在症状描述中忘记说了：痘痘总反复，痘痘变成痘印，然后在痘印的基础上又会长出痘痘（特别是脸颊两侧）
期待您的回复
2020年06月12日
您好！
1.泰尔丝是每次1粒，每日1次，中午吃饭时服用。阿达帕林是晚上涂1次。这两个药平台都有，可以邮递。
2.您用完保湿剂后直接在痘痘上涂阿达帕林就可以了。
3.可以用粉刺针清粉刺，清完后涂夫西地酸乳膏。
4.暂时不用去痘印的药膏。
5.您正处于好发年龄，有反复是正常的，完全治愈后就反复的少了。
1.泰尔丝是每次1粒，每日1次，中午吃饭时服用。阿达帕林是晚上涂1次。这两个药平台都有，可以邮递。
2.您用完保湿剂后直接在痘痘上涂阿达帕林就可以了。
3.可以用粉刺针清粉刺，清完后涂夫西地酸乳膏。
4.暂时不用去痘印的药膏。
5.您正处于好发年龄，有反复是正常的，完全治愈后就反复的少了。
您好！
已给您开具电子处方，您可以点开查看，平台可以邮递药物。
已给您开具电子处方，您可以点开查看，平台可以邮递药物。
TA的问答
你好医生，我近半个月脸上开始冒痘（以前基本不长痘），前几天感觉好一些了，结果今天看更严重了，麻烦您给看看是什么情况，需要用什么药？
用药情况：近两天用了积雪苷霜
患病时长：半个月以内吴大夫您好，我妈妈今天58周岁，有糖尿病史，二型糖尿病六年，空腹血糖一直是7点多。昨天下午发现腿上出了很多小红疙瘩，如图一，摸上去是硬的，晚上很痒，今天早上起来不动它不是很痒。还有脚上最近出现这种皮肤状况，如图二，脚上这种情况出现两个月，不是很痒，请您帮我看一下，是什么情况？需要去医院进一步检查吗？医生您好，今年23岁，男，2018年9月长痘反复不断，2018年10月去医院检查定为中度痤疮，用药至2019年4月，停药后用博乐达水杨酸至今。
症状描述：额头、太阳穴附近、脸颊、两腮、下巴处都反复有过痘痘，最近病情有所好转，腮处和两侧脸颊大部分痘变为红色痘印，有几颗痘痘表面看为红色平整区域，用手摸可以感觉到硬块。
患病时长：一年零十个月
用药情况：很久没有用药了，记得一部分有克林霉素磷酸脂凝胶、复方黄柏液涂剂、异维a酸红霉素凝胶等，口服药记不太清了。
一直在忌口，辛辣，甜食，酒，牛奶，很少食用。
晚上睡觉通常在11-12点之间。
请问医生，我现在这个症状处于什么期，今后要怎么治疗，还可以继续使用水杨酸吗，需要用药吗？突然出现的，已经很久了，我用痱子粉，现在不红了，但是有色素沉着。后面不知道该怎么办。
女宝宝，九个月，八个月左右开始有的红疹，我们开了地奈德乳膏摸了，没有用啊。母乳喂养。
