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你好，反流性食管炎一般有烧心，反流的症状，有时会有咽喉部的不适。不知道你现在是不是有这些症状？你在胃镜检查结果显示，反流性食管炎LA－A级。这在反流性食管炎当中是最轻的。它的含义是洛杉矶分类A级。洛杉矶分类分为ABCD 4 级。A级是最轻的。从胃镜图片来看，反转观察，贲门口是松弛的，就是第四章图片所显示的情况。所以，胃镜报告了食管裂孔疝。这种情况下，建议以后进食不要太饱，进食以后两个小时内不要平卧。胃镜复查食管提示食管炎，是没有发现乳头状瘤。

你好，贲门松弛是由于食管下端括约肌松弛的原因。食管裂孔疝是在食管括约肌松弛以后，贲门口松弛所导致的。随着年龄的增长，由于肌肉的紧张力的下降导致的。你的年龄现在不是太大，短期之内不会变化这么快，因为你上次的胃镜检查没有看见反转观察的图片，不知道当时的情况怎么样？贲门松弛以后，就会导致胃内的酸向上反流，这个时候就容易引起食管炎。

如果没有症状，现在可以先观察一段时间。通过饮食控制就可以了。食管裂孔疝发生以后，不经治疗是不能恢复的。如果想把食管裂孔疝恢复，可以通过内镜手术的方法来进行。也有通过外科手术的方法，但通过外科手术的方法所解决的食管裂孔疝目前很少。因为现在症状不是很重，所以说现在病情不是很严重。