2016年10月04日
第1次提问
医生您好!患者男,32岁,2年多前因高热腰酸行尿检及肾功能检查诊断为慢性肾炎、高血压病,近2年来予以贝那普利+苯磺酸氨氯地平控制血压,半年前贝那普利减量,目前血压控制良好,尿蛋白弱阳~阴性,尿红细胞1+,肾功能正常。进一步回忆病史,其在10余年前即反复出现咽痛、扁桃体炎症状,当时有腰酸、膝关节疼痛,未留意及诊治。近1年来扁桃体症状发作频繁,常有膝关节酸痛、腰部胀痛等,复查尿检肾功能均无大变化,每次发作膝关节疼痛予以青霉素治疗有效,但频率增加,复查抗O一直在200~300左右,耳鼻喉科检查后认为暂不需要手术。目前隔一段时间就可以从扁桃体上弄出脓栓,膝关节疼痛发作频繁到几乎一周~两周一次。请问能否手术?或者有更好的治疗方法?谢谢。
2016年10月04日
殷团芳医生
根据病史及检查,考虑有病灶性扁桃体炎,可考虑切除双侧扁桃体。如果条件允许,建议行肾穿刺活检及尿沉渣检查等。
2016年10月04日
第2次提问
谢谢您。尿沉渣以及蛋白定量已做,肾穿患者自己不同意。1年前到当地医院求诊(市级三乙医院),当地医生说扁桃体还比较小,手术难度大,建议暂不切除。请问较小的扁桃体是不是不主张切除而保守治疗呢?近2年间膝关节疼痛非甾体消炎药治疗效果差,但应用抗生素后效果显著。
殷团芳医生
与扁桃体大小无关。手术难度不大,做全麻。
2016年10月05日
第3次提问
请问住院时间一般大约要几天?住院之前还需要抗炎治疗么?这类手术是否可以择期做呢,比如迟几个月?假如手术不做,会有什么样的影响呢?患者问题比较多,谢谢。
2016年10月05日
殷团芳医生
最好是关节不痛等时择期手术,住院时间不长。因为若是扁桃体引起的关节炎肾炎等,时间久了会加重。

TA的问答

丁丁,我觉得自己听力下降了很多,持续了两年了,两年前去医院看医生,用设备插完我耳朵后说我压力太大了,我问医生又可能是中耳炎吗?他说不是。可是我真的听力下降了很多啊,压力也不可能持续那么久吧?现在身边的朋友都说我听力有问题说话要他们重复好几遍,视力好像也被牵连到了?(症状:打完喷嚏后,有时候听力大增,自己平时说话的声音也听到特别大声,持续十几秒耳朵像是自动被脑袋吸了一下感觉耳朵里面有什么被塞住了听力又降下去,听自己说话的声音又小了)我妈妈今年68岁 近两个月总是说喉咙干涩 吞咽食物痛 难受 吃喉咽清和喉咙消炎药物没有见效果。多次劝说去大医院检查 非常固执不肯去。所以请医生帮忙是否是别的病引起男,46岁,没有烟酒史,长期有气管炎,异物感明显,咳嗽声很大,2010年 因声带角质化 进行微创手术,切除了角质化部分。目前对气温非常敏感,稍微受寒就会引发感冒,嗓子痛,难以自愈,并且咽炎也一直未痊愈。 且有时 衣物在接触到 咽部皮肤时,会导致外部皮肤发痒不适医生您好!患者男,32岁,2年多前因高热腰酸行尿检及肾功能检查诊断为慢性肾炎、高血压病,近2年来予以贝那普利+苯磺酸氨氯地平控制血压,半年前贝那普利减量,目前血压控制良好,尿蛋白弱阳~阴性,尿红细胞1+,肾功能正常。进一步回忆病史,其在10余年前即反复出现咽痛、扁桃体炎症状,当时有腰酸、膝关节疼痛,未留意及诊治。近1年来扁桃体症状发作频繁,常有膝关节酸痛、腰部胀痛等,复查尿检肾功能均无大变化,每次发作膝关节疼痛予以青霉素治疗有效,但频率增加,复查抗O一直在200~300左右,耳鼻喉科检查后认为暂不需要手术。目前隔一段时间就可以从扁桃体上弄出脓栓,膝关节疼痛发作频繁到几乎一周~两周一次。请问能否手术?或者有更好的治疗方法?谢谢。宝宝两岁十个月,比较常流鼻血,之前看过医生说是鼻腔干燥引起的。请问可以用生理性海水滴鼻喷剂吗?我看说明书上写禁忌状鼻腔流血慎用。