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姚曦
副主任医师
肾脏内科
浙江大学医学院附属第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年07月27日
医生您好，男，30岁，本月24号晚上运动（动感单车）之后，大腿肌肉酸痛，25、26两天大腿肌肉酸痛走路困难，今早起床发现酱油尿，立即去医院确诊横纹肌溶解，目前医生开了盐水在挂，报告见图，目前精神状态良好，请问接下来怎么治疗？需要去大医院吗？饮食上要注意什么？怎么护理？怎么防治严重的肾功能衰竭？
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您好，感谢您的信任。骑动感单车引起横纹肌溶解是近几年很常见的一个临床综合征，您目前需要做的就是尽量休息肌肉，多喝水，一天小便量最好达到3000毫升-3500毫升，可适当补充碳酸氢钠片，一次两片，早晚各一次。两到三天复查肝肾功能、心肌酶谱，待完全恢复了之后复查尿常规。
2020年07月27日
平躺休息多喝水？吃的方面有忌口吗？现在已经住院输液了，医生说输一些护肝护肾的药，我们需要去上级医院吗？还是目前的治疗方案是可以的？治好之后会有什么后遗症吗？对以后运动方面有影响吗？
2020年07月27日
单纯的横纹肌溶解症一般没有后遗症，可以痊愈，吃的主要清淡，低盐，多休息，补液量以尿量为主，当地医院就可以治疗，不属于什么疑难杂症，没有什么特效药，水化碱化为主，以后剧烈运动也可能再次发生。
2020年07月28日
目前治疗就是输液，口服碳酸氢钠，今天要做很多检查，尿大便还有核磁共振，心脏彩超，请问都有必要吗？目前病人能做的是什么，如何防止炎症的并发症肾衰竭什么的？
2020年07月28日
横纹肌溶解的治疗，前面已经讲过就不再赘述了，您也已经在治疗了，这也是预防肾衰竭的手段。病人目前就按我前面说的那样做就可以。磁共振是做哪个部位的？我也不知道为什么要做，医生让做的话总是有他们的考虑原因。尿、大便检查是必要的，其他的检查第一个问题已回答，请看一下。
TA的问答
症状及患病时长：尿蛋白偏高
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：姚医生好，两周前查前列腺按摩后尿常规，发现尿蛋白偏高，认为是一过性的，没有管，详见图1
因为有细菌性前列腺炎，服用了两周左氧氟沙星后，今天去医院复查前列腺按摩后尿常规，尿蛋白比上周低了，但还是有点超标，见图2
图三是我大概一个半月前体检肾功的结果，显示正常
平时有锻炼和服用蛋白粉的习惯，不过量不大，一次10g，一天一次，每天总蛋白质摄入量不超70g，本周加班较多，久坐时间长且都是在晚上12点后睡觉，有些累，昨天还去游泳了，今早起来尿液有泡沫颜色偏黄，平时一般喝水多，尿液颜色浅的时候就没有泡沫，喝水少或口渴的时候就会有
请教如下问题
1，尿蛋白的升高是否提示肾有问题？还是跟疲劳，精神紧张，喝水少之类的有关系？
2，目前是否需要再做什么检查或者服用什么药物？
盼复，谢谢
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：姚主任，我的肾脏先天性狭小，这次检查右肾也提示有轻度弥漫性回声改变，也有尿蛋白了，请您综合评估一下我的肾脏情况吧，这样是不是很快就进入尿毒症了？很担心，血压吃药维持在135/85姚医生，我是13床翟敏君家属
我想问一下我妈妈现在的情况，然后他一直白蛋白低，然后贫血还有D-二聚体高，这些有什么影响么？
还有就是他的肺部问题，想问一下
症状及患病时长：
来您那边就诊过
就医及用药情况：
需要解答的问题：
3.8号来您这边就诊过，但是到现在之江那边住院部也没有联系，电话也打不通，能帮忙问一下么症状及患病时长：时刻尿意一个多月，各项检查都正常
就医及用药情况：复方异丙嗪片
需要解答的问题：吃了药有好转，医生这里能再配一点吗？家离杭州比较远，过去挺麻烦的
