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你好，感谢信任和提问，病史和图片已经看到。你的情况属于青春期延续过来的痤疮。而且和你的月经有关系，说明和体内的激素波动也有关系。

治疗可以选择药物治疗，也可以选择物理治疗。

药物治疗主要是外涂一些疏通毛孔堵塞的药膏。比如说阿达帕林凝胶，或者是壬二酸凝胶。

物理治疗可以选择果酸换肤或者是超分子水杨酸面膜。还可以到医院做中药面膜加红蓝光治疗。

如果和月经有明确的相关性，建议在月经来潮的第三天到医院做性激素六项检测。如果确认有雄激素偏高的情况，需要用一些抗雄激素的药物，比如说安体舒通，或者是相关的避孕药，如达英35，或者是优思明。

常规来说，痤疮治疗的周期一般要三到四个月经周期，同时要配合饮食清淡。少吃糖，不喝奶，不熬夜，保持精神愉悦，减少焦虑和过度的压力。

关于医美方面的治疗可以选择光子嫩肤治疗，一般一个月做一次，一个疗程大概是四到六次。

阿达帕林凝胶可以每天晚上涂一次，先洗脸后用润肤露过了15分钟再点涂阿达帕林凝胶。在开始用的一到两周内会有点轻度的脱血屑和干燥，属于正常。
药物治疗的同时可以配合医美项目。但是如果外涂维甲酸类药膏，比如说阿达帕林，那果酸换肤和光子嫩肤就暂时不能做。

在用阿达帕林凝胶治疗的同时，可以用这些护肤品，尤其是氨基酸洗面奶和保湿的乳液建议使用，以减轻副作用。

如果选择防晒霜的话，最好选择化学性防晒霜。目前好一点的大牌化妆品使用原料基本没有致痘的成分了。