任敬远
主治医师
头颈外科
吉林省肿瘤医院
休息中
暂无
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2020年09月18日
任医生您好，女27岁，上周在浙江大学附属二院检查出扁桃体肿大送去活检，扁桃体癌，低分化。进一步检查，鼻咽部和咽部核磁共振，鼻咽部活检结果在下图。咽部扁桃体这块有转移到淋巴结，但是没有淋巴结大小。做PETct,主要还是鼻咽 扁桃体这块问题。以上情况，我想咨询您的是，我这个属于扁桃体CA第几期，鼻咽部的活检结果能确诊是CA么，PET上面说淋巴结有可能是淋巴结炎，现在治疗的方案是哪种？放疗和化疗或者能不能进行根治性手术切除？
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2020年09月19日
请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
淋巴结目前没有转移，如果选择手术，会进行常规双侧颈部淋巴结清扫，一般1至4区都会进行清扫。
鼻咽部炎症暂时不需要处理。
鼻咽部炎症暂时不需要处理。
2020年09月19日
谢谢任医生。mr大小 ≥2cm≤4cm。手术的会不会毁容，现在能不能微创，手术的大致入经能提一下嘛，如果选择手术大致费用预算是多少呢？这边医生说是低分化鳞癌对放疗明显。辅助放疗的前提是不是要手术之后的病理结果，如果有转移淋巴结就放疗，没有的话就不用放疗？最后一个就是从检查周三开始到现在还没有决定治疗方案会不会影响病情
2020年09月19日
扁桃体癌大部分都能经口做，同时做常规颈部清扫。巨大的扁桃体癌需要下颌骨劈开做，会损伤比较大。
手术费用我们这边在3～4万
先手术再放疗效果最好
一两周不会影响病情
手术费用我们这边在3～4万
先手术再放疗效果最好
一两周不会影响病情
好的谢谢医生，我这个t2期的算巨大的么，按照您的临床建议需要开下颌骨么？同时手术之后放疗的次数一般是多少次，这里如果单纯放疗33次。如果只切扁桃体，不开下颌骨，剩下的放疗这个方案可以么
2020年09月19日
TA的问答
你好，我妈准备做甲状腺肿瘤手术，今天医生让做喉镜，这个是喉镜报告，您看看喉镜没什么问题吧？任医生您好。今年二月份的时候出现喉咙痛，一直当咽喉炎治疗没有好转，后来诊断可能是咽喉反流，于是吃了奥美拉唑和达喜大概两个月，后来慢慢喉咙就不痛了。
但是喉咙快好大概四月份的时候，出现了左侧下颔部位偶尔发胀的情况，一直延续到现在，就是图中手指的部位，不是24小时发胀，而是每天能感觉到胀那么几次，而且发胀频率有增加。
最主要是左侧发胀，现在偶尔右侧对称部位也会发胀，但频率没左侧高。
扭头的时候左侧这根筋进行按压部位会有一点点疼，如图所示。
我在喉咙痛的时候，做过两次喉镜，喉镜正常。4月也做过颈部增强ct，只是报告甲状腺有小结节，但b超都没有查到。3,4月也做过淋巴结甲状腺彩超，有一些长大的小淋巴结，但彩超医生说正常的，报告附后。
所以我觉得很恼火，这种每天都会发胀可能是什么原因呢？任医生您好，女27岁，上周在浙江大学附属二院检查出扁桃体肿大送去活检，扁桃体癌，低分化。进一步检查，鼻咽部和咽部核磁共振，鼻咽部活检结果在下图。咽部扁桃体这块有转移到淋巴结，但是没有淋巴结大小。做PETct,主要还是鼻咽 扁桃体这块问题。以上情况，我想咨询您的是，我这个属于扁桃体CA第几期，鼻咽部的活检结果能确诊是CA么，PET上面说淋巴结有可能是淋巴结炎，现在治疗的方案是哪种？放疗和化疗或者能不能进行根治性手术切除？医生，你好，患者2016年2月患喉癌，半喉切除，目前戴气管套管生活，吃饭没问题，说话需堵住套管口，前天去做了增强CT,麻烦看一下报告是否有问题。麻烦医生看下，是肿瘤吗？良性恶性？
