2020年10月12日
第1次提问
医生你好,唇炎用什么药膏好呢?我一停用他克莫司就会复发。我现在有在用他克莫司软膏0.1%的,和资生堂口唇炎唇膏。家里还有尤卓尔。
范凯宇医生
您好,您的问题已收到,正在根据您提供的信息分析病情,请稍等,此条信息不需回复(不回复是不占用您的回复次数的)。
2020年10月12日
范凯宇医生
您好,唇炎的病因比较复杂,也比较多,主要跟气候干燥、风吹日晒、身处高原寒冷地区、烟酒、口红等化妆品、过热食物刺激、舔唇咬唇的不良习惯有关,有的患者也有精神因素,比如郁闷、烦躁、愤怒、多虑等等

因为唇炎是一个复发性疾病,目前没有什么药物或者方法做到根治。
如果严重的话您可以用下面这个方法对症治疗,等到症状明显好转了就停用下面的乳膏和氯己定,换用医用凡士林涂抹保湿嘴唇即可。

多维元素片,每天一次,每次一片,用药一个月。
他克莫司乳膏(或者其他激素类乳膏涂抹),不要使用超过两周,不要涂抹唇红周围的皮肤,每天两次。
【禁止舔唇,如果有起皮也禁止撕皮】

另外,考虑到您这个唇炎经常复发,我建议您去口腔科做个病检,看一看嘴唇这个部位是不是有真菌感染。
他克莫司是非激素类药物,尤卓尔是激素类药物,这两个药物都不能长时间使用。
如果用药治疗好之后复发了,但是并不严重,比着以前好很多,也不痒也不疼,那就不要再用他克莫司或者是尤卓尔,可以使用重组人表皮细胞生长因子凝胶涂抹嘴唇,每天三次,这个可以修复唇粘膜,上面再涂一层凡士林涂抹保湿即可。

因为没办法做到根治,后期就需要自己多保养嘴唇了,一定要多注意下面这些注意事项。

注意事项:
1,早晚刷牙、漱口,保持嘴唇及口腔卫生。
2,改变咬唇、舔唇的不良习惯,防止过多唾液损伤唇部。
3,应避免唇部烧伤、烫伤等。
4,对紫外线过敏的人应避免日光照射,外出可戴遮阳帽、口罩等。
5,平时不要涂用唇膏、唇油、口红等带化学物质的润唇物,可以使用医用凡士林涂抹保湿。
6,有对食物或药物过敏的人,应避免吃这些药物或食物,也不要使用有致敏物质的牙膏或漱口水。
7,避免辛辣刺激、过热、过凉食物。
8,注意不要用舌头去舔,如果用舌头去舔,唾液中的钠氯、淀粉酶、溶菌酶等在唇部残留,形成一种高渗环境,导致局部越发干燥,起皮,甚至发生糜烂。

TA的问答

症状及患病时长:右侧口腔内壁长期反复出现灼烧感、麻木感、拉扯感和干涩异感,持续已有3年,口腔外观基本正常,但主观感觉明显。 症状在安静、独处、持续关注口腔时更明显;与人交流、注意力转移时,不适感会减轻。 就医及用药情况:之前针对该问题做过较多相关检查,时间较久具体项目记不清,整体未发现明显器质性异常,曾考虑 口腔灼热综合征(BMS)相关。本人有一定焦虑及强迫倾向,之前会反复关注和确认口腔感觉。 另外发现: * 用舌头舔右侧口腔内壁时,会短暂缓解不适; * 但频繁舔或反复关注时,整体感觉似乎更明显; * 后来减少舔和减少反复检查后,症状曾减轻约30%–40%。 需要解答的问题:1. 我这种主要位于右侧口腔内壁的不适,是否符合BMS表现? 2. 频繁舔口腔内壁、反复左右对比检查感觉,是否会维持或放大症状? 3. 是否建议减少这类行为? 4. 对于目前这种情况,更推荐怎样的管理和缓解方式? 症状及患病时长:舌头发麻,舌尖今天发现有个小白点,舌尖顶端下面有白色小块,不痛就是感觉舌尖麻的感觉。感觉舌头发麻差不多5天左右了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么症状,怎么治疗 有一次口腔溃疡好了之后上嘴巴内壁开始长透明的像痘痘一样的东西,不痛不痒但是有轻微的异物感,破了也不痛不痒,长期大便不成形肚子咕咕响舌胎厚发腻 就医及用药情况:没去医院看过 需要解答的问题:我着是什么情况,是不是口腔癌前变变 症状及患病时长: 口腔溃疡特别严重,分布在舌头上和口腔侧壁上。 每天都在变大,而且特别疼。 一般都是睡醒就会疼的厉害,而且还会更严重,刷了牙会好一点,早上起来就和发炎了一样肿起来。 口腔侧壁的口腔溃疡前前后后几年长了七八次,他就是周围会隆起来和山丘一样,内部白色地方陷下去挺多。有点硬硬的。 上个月口腔溃疡的时候甚至有血点会出血。 无喉咙沙哑无发热无其他地区发炎。 平时如果长时间不说话就会开始莫名其妙的疼 今年反复口腔溃疡几次 每次都需要1个月愈合完然后过段时间会复发,长在舌头上这次是第一次。 就医及用药情况: 23年严重的时候查过一次说是复发性阿扶她口腔溃疡,开了庆大霉素贴,效果很好,但是现在就不太管用了。 现在还未看医生(人在国外不方便)。 现在用的药发在照片里。 平时有在吃复合维生素。 需要解答的问题: 需要用什么药,需要做抽血化验吗? 可以吃布诺芬止痛吗? 睡醒就疼的厉害是为什么,我觉得不一定是牙齿磨伤,会不会跟干燥有关? 有没有口腔癌的风险?这是比较担心的问题。症状及患病时长:4月27、28日嘴唇干、不舒服,29日起了大疱疹,抹了阿昔洛韦,大概10天才长好,现在还有一点点疤,从上个月底到现在嘴唇持续不舒服,抿嘴唇觉得都是皮,但是看上去又没有,这一周嘴唇持续发麻,怀疑是唇炎,抹了3天他克莫司还是很麻,不知道要吃点什么还是抹点什么。 就医及用药情况:未就医,抹过阿昔洛韦、他克莫司、红霉素软膏 需要解答的问题: 是否需要就医检查,还是需要抹点什么