2020年10月22日
第1次提问
张大夫,您好! 向您咨询个问题,就是泌尿系统的超声检查,比如前列腺的彩超检查,是不是完全能够排除有无肿瘤或者异物了?或者说,比如前列腺超声检查,它那些注入,回声是否均匀之类的,是不是双保险?毕竟超声机器也是有分辨率限制的阿… 我前年得过前列腺炎,在两家不同三甲医院做过泌尿系统彩超检查,除了前列腺稍大点,无任何异常。
2020年10月22日
张文徽医生
你好,感谢你的信任,前列腺的超声检查有两种,一种是在体外进行,在膀胱充盈的情况下用凸阵彩超探头在下腹部的位置,对前列腺进行检查,可以初步检测前列腺的大小、前列腺内密度是否均匀、前列腺内是否有硬结、是否有钙化,做出详细的检查。另外一种就是经直肠进行前列腺检查,这种彩超需要专门的经直肠腔内彩超探头才可以看得清楚,是需要将彩超探头深入到病人的肛门之内,然后对前列腺的大小、前列腺部位的密度是否均匀、前列腺内是否有异常结节,做出详细的描述。两种方法对比,各有优势,第一种方式的话,操作方便快捷,受检者易接受,不足之处就是效果不如后者,常常用于初筛,第二种方式操作起来相对复杂,不是所有都能接受的,但是优势也很明显,图像清晰度都有很大的提高,很多微小病灶也都能够被检出,对早期诊断前列腺癌和前列腺增生有很大的作用。
2020年10月22日
张文徽医生
其次你说的你诊断出过前列腺炎,前列腺炎有细菌性和非细菌性之分,根据你说的超声提示,仅显示前列腺增大,暂无其他超声表现,多考虑非细菌性炎症,多由于长时间久坐和缺乏运动所致,可能会有尿频尿不尽、会阴部位疼痛等症状,通常无需药物治疗,坐下以下几点可以缓解症状:
1.多喝水
水对于人体来说可以起到新陈代谢的作用。多喝水可以有利于排尿,把体内的毒素迅速的排出,减少毒素在体内的停留时间。每天稍微多喝一点水,可以通过尿液来充分冲洗尿道,对前列腺里面分泌物的排出起到了帮助。
2.远离酒精与辛辣食物
因为辛辣食物会刺激到前列腺,如果你经常吃,那么很有可能会出现灼热的感觉与尿道不适,严重的还会引起水肿与前列腺充血。所以,平时一定少吃为妙。另外,酒精可能会使你的毛细血管处于充血的状态,从而造成水肿。
3.不要穿紧身内裤
为了确保前列腺的健康,男性朋友不要穿紧身内裤。因为,紧身的衣服本来就很不利于我们身体的健康发育。
4.不要憋尿
如果经常性的憋尿,有可能会影响你的膀胱与前列腺。所以说千万不要憋尿。
5.控制房事
对于前列腺的预防,最重要的是控制自己的性事。这表现为不能过度,也不能禁欲。
6.养成良好的饮食习惯,做到规律生活
我们需要保持良好的作息习惯,这是我们保障身体健康的主要办法。所以说我们需要规律的生活,合理的饮食。必要的时候多去做一些运动,锻炼自己的身体。这样可以更好地增强抵抗力。
2020年10月22日
第2次提问
好的好的,我都是做的体外超声检查,当时都是按前列腺炎去检查的 我知道我很年轻,那等于说,虽然做过多次体外超声,也不能百分百保证你没有肿瘤吗 主要为了这事去做个psa检查,甚至做经肛门超声检查,太不值了
2020年10月22日
张文徽医生
年轻人,前列腺肿瘤的可能性相对较低。每年体检时,做作体外经腹部的超声就可以了,老年男性就要定期检查psa项目了。
2020年10月22日
第3次提问
好的好的,会定期做个体外超声的 虽然一次两次的体外超声不能完全排除一些微小病灶,但是我这几年,基本每年都有做前列腺体外超声的习惯。退一万步讲,假如真的遗留有肿瘤的微小病灶,到现在不管不问的话,虽然体外超声不是非常精准,不可能一点异样的组织都看不到吧😄? 虽然年轻人有这方面的问题的可能性微乎其微 您看我理解的没错吧?
2020年10月22日
张文徽医生
是的,定期体检是必要的。两种方式效果是有区别,第一种方式是普遍采用的,还是有很高的诊断价值的。

TA的问答

症状及患病时长:右侧颈部淋巴结肿大疼痛 就医及用药情况:已经打了8天的消炎针,吃了10多天的消炎药 需要解答的问题:做了两次的彩超,目前只有一点点的疼痛感了但还未消肿,有一个结节手还是能摸到,第二次彩超医生说形状不好建议做活检,想问一下需要做活检吗?症状及患病时长:因为最近右肩膀和腹股沟有点胀痛,去做了彩超,发现腹股沟和脖子有淋巴结肿大。 就医及用药情况: 需要解答的问题:脖子的淋巴结肿大9年了没啥变化,主要是这个腹股沟的,不知道什么时候肿大的,请问张医生,我腹股沟这个淋巴结是恶性淋巴瘤吗?? 而且他报告描述也没有皮髓质的结构,以及淋巴管之类的?您能通过图片看出来吗?因为长短径比小于2比较担心是恶性的 希望张医生能给一个诊断和建议哈,期待您的回复症状及患病时长:不知 就医及用药情况:因为要征兵体检,所有的条件都过了,唯一就是彩超有一个右肾钙化灶0.8cm的。 需要解答的问题:想问一下,这个应该怎么把它去除?要喝什么东西吗?或者喝什么药?本人34岁剖腹产生了两个孩子,第二个孩子一岁半。今年7月份断奶以后开始来的月经,目前就是经期紊乱,没有规律,记得最清楚的一次是11月24号来的月经,12月2号干净,但是12月19号又开始来月经,虽然到12月23号差不多干净了,后面又每天有一点褐色分泌物,分泌物的量也是一天天变少,中间有几天没有,可是运动量大一点,又会有一点点褐色分泌物,直到12月30号还有一点点。 去医院检查过,做过B超,应该是剖腹产后子宫栖息室导致的,想请问医生,我这个子宫栖息室有什么办法治疗吗?还想问一下,这个月经不规律,有什么办法治疗。还有我这个孕激素检查中孕酮4.3偏高,人绒毛膜促性腺激素0.5偏低是什么意思?从我的检查报告还能看出什么问题来吗? 麻烦医生帮我看看,期待您的回复。您好,之前在医院开的腹部彩超和b超,当时还做了尿常规白细胞稍微高一些,找了泌尿外科大夫和肠胃科的大夫看了检查报告都说没事,连药都没给我开,我回家后怎么想都觉得有些害怕,请问一下这两个报告有问题吗