2020年10月25日
第1次提问
陶医生你好,请教一个问题:我婆婆今年63岁,大概十几年前得了干燥综合症,治疗过程中得了间质性肺炎,目前病情稳定,长期服药控制病情,定期复查。2016年查出乳腺癌,做了手术,因为肺部原因和体质问题未进行放化疗,做了靶向治疗,目前治疗也已经结束。2018年得了肺结核,经过治疗已康复。我婆婆本人体质较敏感,乳腺癌治疗一开始尝试药物化疗的时候因为严重过敏反应都进了医院抢救,人差点没了。然后体质一直较弱,因肺部经常胸闷气喘,只能进行低强度活动,而且经常感冒发烧。之前几十年未接种过其他疫苗,今年因为新冠,大概两周前打了华兰生物的4价流感疫苗,无明显不良反应。之前看过你的推文,老年人推荐流感+肺炎23价疫苗的方案,但是网上有一些23价不良反应大,以及存在免疫抑制的说法,我想请问,我婆婆目前的身体情况,是否适合继续接种23价疫苗?
2020年10月25日
陶黎纳医生
总体来说,在没有其他更好方案的情况下,我弱推荐有基础疾病的老年人接种肺炎23价多糖疫苗。以后如果有机会,再接种13价结合疫苗吧。另外,你婆婆肯定是带状疱疹高危人群,这个疫苗强烈建议接种。
2020年10月25日
第2次提问
谢谢回复。 请问弱推荐是不是相当于不推荐也不反对,如本人强烈想打也可以打? 家中4位老人:我父亲,62岁,高血压;我母亲,60岁,严重心动过缓,中度耳聋;我公公,64岁,高血压,是否都算有基础疾病,都不太推荐打这个疫苗? 我看了你的一些关于肺炎13价和23价的科普文章,因为肺炎13价采用的是多糖结合技术,说是对2岁以内幼儿效果更好,肺炎23价采用的是多糖技术,对老年人效果更好,那肺炎13价对老年人效果是否也比肺炎23价对老年人效果更好? 另外网上确实已经有国产肺炎13价已经开始接种的新闻,但我咨询了本地的防疫站,本地还没有国产肺炎13价上市的消息,国产肺炎13价具体接种年龄是否放宽到了全年龄接种?我看网上有说法是仍是限制在5岁以内,是否还有继续等待的意义? 还有关于带状疱疹疫苗的追问,我父亲约20年前已经发作过一次带状疱疹,是否还有必要再去接种一次带状疱疹疫苗?
2020年10月25日
陶黎纳医生
01:23
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陶黎纳医生
02:13
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TA的问答

9月19出生36➕6 先天性巨结肠,动脉导管未闭合2.5 双肾分离2.3 目前6个月8天接种疫苗时,需要减少三个星期按矫正月龄算吗 图一是目前已经接种的疫苗 3月21日计划去打乙肝和AC结合,至今还没有去 1acyw135分为ACYW135多糖疫苗和ACYW结合疫苗两种对吗?混淆,有ACYW情况下,是选多糖的?还是选结合的?按照什么选 如打ACYW135的就不要打A➕C流脑对吗 2 我所属的防疫站只有Acyw135结合三周岁苗,没有6月龄的 如要打6月的去外面的社区,外社区有acyw135康希诺可以6月龄,他们没有说是多糖还是结合只说6月龄可以,但是我看科普6月龄的都是曼海欣的,康希诺可以打吗?如果去外社区,就不能同时打乙肝了,本社区才可以同时乙肝(但是本社区没有acyw135六月龄) 如果打A➕C和乙肝同时打可以吗?需要注意什么? 3 肺炎第三针还没有打,对么?如何安排 4 六个月了,是不是可以打流感疫苗了,和以上几个时间重叠了,怎么办? 5 六个月了,还可以打手足口对呢?那时间如何安排? 以上几个苗时间都差不多,如何安排比较好?症状及患病时长:三天前被自己家猫咪(猫咪6个月,17前天朋友送给我的 据说打过疫苗)不知道是抓伤还是咬伤 伤口轻微破皮 有一点血印子 家里做了处理后 去打了第一针疫苗(vero长春生物)孩子晚上发烧39度。 今天需要打第二针 听说二倍体副作用小 不知道是否有必要换成二倍体 如果可以换 还需要打五针吗 还是四针就好 还有可以打这一针在不打了吗 我看网上有个十日观察法 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:有必要换二倍体吗症状及患病时长:男,5岁。1月30日下午4点被小区里的流浪猫抓了一下,有一道血痕,出了一点血。 就医及用药情况:立刻回家用水冲洗并喷了碘酒,一小时后接种了狂犬疫苗和免疫球蛋白。 需要解答的问题:孩子打疫苗后很烦躁,晚上闹腾不睡觉。我在网上查被猫抓感染狂犬病的几率为0,不知真假。想问您接下来的疫苗还有必要打吗?现在流感季,多次去医院也怕被传染。 陶医生好,我们在北京,即将六周岁,去社区医院咨询疫苗,有以下问题: 1.社区说北京地区六周岁没有流脑疫苗,要到四年级才打,不知道这样安排是有什么依据吗,到四年级才打那这几年时间里之前的疫苗还有保护吗?如果想要保险起见的话我们可以六周岁去私立或者外地打流脑吗?(我们6、9月龄AC,三周岁ACYW都按时接种了) 2.社区说六周岁还有一剂麻腮风,我们小时候接种过一剂麻腮风和一剂麻风,看了国家的方案我们剂次应该是够的,为什么六岁还要接种呢,多接种了会有什么风险吗? 谢谢陶医生陶医生你好,我在广州,孩子将于2023.9.23满三岁(2022.12.11新冠首阳),想咨询一下相关疫苗疫苗的接种事宜。 1、流脑疫苗:既往已接种3针A+C群流脑疫苗(结合),3岁的加强针可以接种曼海欣吗(有的社区说可以,有的社区说只有2岁以内可以)?如果接种曼海欣后6岁是不是就不用打加强针了? 2、流感疫苗:因广州秋冬季流感较北方晚且存在第二波夏季流感,原计划9.23跟流脑疫苗一起打,但是准备10月份送去上托班,去了暴露机会大,请问推荐什么时间打,是否应提前?赛诺菲4价说明书:6-35月龄接种2剂,3岁以上接种1剂。如推荐3岁前打,是接种1剂量就够了还是考虑到后面的夏季流感,接种2剂? 3、3岁后新冠疫苗是推荐智飞吗?是说没阳过全程接种(3针)还是说阳过只接种1针? 谢谢。