左心室强回声
斑专业上称为“心室内强回声点”,是一种超声影像表现而不是一种心脏畸形,更不是一种胎儿心脏异常的超声诊断。由于在胎儿心脏超声时常能见到,有时与胎儿异常有关,因此经常引起人们的困惑——到底是正常还是异常?
据统计,中期妊娠(18-22周)胎儿超声显示心室内强回声点发生率为2.1%-5%,也有报道在0.5%-20%,因此超声报告中出现“左心室强光斑”也就不足为奇。
虽然目前心室内强回声点的发生机制尚不完全清楚,但许多临床研究提出了几种解释: ①乳头肌中央矿物质沉积、钙化。原因可能是乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变; ②心室内腱索增厚并形成超声的强回声反射; ③乳头肌及腱索不完全穿孔,这种穿孔可以是正常心房心室发育过程中的一种变异。
心室内强回声点较容易被发现:单纯心室内强回声一般无特殊意义,但是如果合并两个以上因素异常时,应听从医生建议,进一步检测胎儿染色体核型,以排除胎儿染色体异常,尤其对于高龄、不良孕产史的孕妇,更应提高警惕。