2020年11月11日
第1次提问
医生您好。我现在是哺乳期。16年的时候发现得了甲亢,持续吃药将近两年,结果良好后停药。 18年的时候备孕,所以复查甲亢,发现又复发了,所以又开始吃药,吃的是丙硫氧嘧啶片。持续到19年怀孕了,是边吃药边备孕的。 大概到19年年底的时候,去医院复查医生说停药,复查的结果t3t4是正常,促甲状腺激素是0.01偏低。中间持续几个月都是这样的结果。 到现在将近一年没有吃药,前两天去医院复查,发现t3t4又复发了,结果如图。 自从生宝宝之后,每天熬夜,可能是因为这个,中间也吃了几次海鲜。 请问医生,我现在该怎么治疗?因为我现在也是处于哺乳期,本来暂时不想断奶的,现在这个情况需要断奶吗?甲亢影响乳汁吗? 我宝宝现在8个月了,满月的时候查过甲状腺功能,是正常的。

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2020年11月11日
陈婷婷医生
您好,感谢您的信任。
目前您诊断为甲亢。但是现在的甲亢为轻度甲亢。
首先呢需要食用无碘盐,同时需要低碘饮食的。
其次,对于您目前的甲亢程度,建议可以给予小剂量的赛治治疗,就是每天5mg,服药前仍然需要检查血常规和肝功能的,两者都正常嗯话才可以服用药物的。同时服药1个月后需要复查甲状腺功能。
服药期间需要做到以下几点,每天服药前先给宝宝哺乳一次,或者吸奶器排空乳房,然后服用赛治,服药后4小时再次排空乳房,这次排空的乳汁需要丢弃的,这之后的奶是可以正常喂养孩子的。
再次,甲亢本身不会影响乳汁分泌,服用的抗甲状腺药物可能会有一定的副作用,但是乳汁中的含量很低的,基本可以忽略。
最后,您也可以选择暂且不服用药物,但是有以下风险,甲亢越来越重后续治疗困难,或者需要大剂量的赛治治疗,这是需要断奶了。
2020年11月11日
第2次提问
谢谢医生的详细解答。肝功能上次有一起复查是正常的,明天去检查血常规。 麻烦再问您,丙硫跟赛治相比,哪个更安全一点?因为之前怀孕期间吃的是丙硫氧嘧啶片,然后我有点凸眼的症状,以前也是因为凸眼才知道是甲亢。
陈婷婷医生
哺乳期,目前只有赛治是可以服用的。
如果您一直有突眼,那么建议服用药物控制甲亢,因为反复的甲亢复发,反而会影响和加重突眼的。
服药后1周需要复查一次血常规和肝功能的。防止出现药物副作用。
2020年11月11日
第3次提问
好的,谢谢您。 那我每天就服用5mg的赛治是吗?然后是服药后一周还是一个月复查血常规和肝功能?因为您之前说的是一个月。 我家宝宝需要什么时候去查一下甲亢吗? 麻烦您帮我解答。
陈婷婷医生
1周复查血常规和肝功能,如果都正常,继续服用5mg赛治,等到1个月复查甲状腺功能,血常规,肝功能。
孩子如果发育都正常,没有那种比较亢奋,睡眠少以及体重不增等情况,建议等宝宝大一些再查吧,孩子太小,扎针抽血很可怜的。
最后,还是需要多休息,避免劳累。
祝早日康复

TA的问答

症状及患病时长:我母亲今年2月初发现甲亢 就医及用药情况:2月中旬进行了碘131治疗 需要解答的问题:昨天在医院做了甲功肝功,想请大夫帮我们看一下指标 症状及患病时长:陈大夫,我今天230525空腹血糖6.5,早餐后2小时血糖反而降低到了5.5,这种情况怎么办呢?以前多次空腹测量在6.1-7.0之间。 就医及用药情况:未吃药,目前在积极减肥,少吃加运动 需要解答的问题:这种情况怎么办呢?需要用什么药降低空腹血糖吗? 症状及患病时长:糖尿病,十年 就医及用药情况:盐酸二甲双胍缓释片,瑞格列奈片,每次两粒,每天三次。阿卡波糖片每次一片,每天三次。曾两次在镇医院住院调理,能从十一点降到九点多,没有打胰岛素。后看电视买了糖亭和双瓜糖安胶囊,据说四五天就降到了六点几,盐酸等药也继续吃。卖药的声称吃够糖亭等药四个月以后都不用吃降糖药。 需要解答的问题:网上查发现很多地方禁售双瓜糖安胶囊,糖亭也只是固体饮料,为什么血糖会降下来还降得这么快?是不是里面有违禁成分?如果糖亭等药不能吃,那怎样才能降糖? 症状及患病时长:精力差,睡眠不足,眼部疲劳两周 就医及用药情况:查了甲功和甲状腺b超 需要解答的问题: 医生你好,昨天做的甲功和甲状腺b超,请看看是不是桥本,另外近两周眼部疲劳+眼睑发炎,去看眼科,医生问有没有免疫疾病,会和甲状腺有关系吗症状及患病时长:月经周期33到60天紊乱,冒痘,汗毛比较多,性激素正常,彩超卵巢双侧均有大于15个暗区,左侧卵巢较小,请问我是多囊还是因为其他因素引起的卵巢有问题呢 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: