您好,感谢您的等待,抱歉让您久等了。下面为您分析病情:根据您提供的信息:1.既往无过敏性鼻炎、哮喘病史;2.此次发作以阵发性胸闷为主;3.伴有反酸等症状。根据您所提供的病史和描述的症状,此次发作仍一方面考虑支气管哮喘急性发作的可能,另一方面也不排除反流性食管炎可能。
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,多由儿童以及青年时起病,其典型的症状就是出现反复发作性的胸闷和呼吸困难,并且呼吸困难,以呼气性呼吸困难为主,也就是感觉气吸得进去,但很难呼出。多于接触过敏源、上呼吸道感染、运动等诱发。可以有两肺哮鸣音的体征。其诊断确诊需要肺功能检查。同时也要排除心源性哮喘、嗜酸细胞性支气管炎等疾病。
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的临床症状或者食管粘膜的损伤的一种疾病,主要表现是反酸,烧心和反流症状。其发生的原因,主要是返流物中的胃酸,胃蛋白酶,胆酸等刺激食管下段粘膜引起的。有时仅表现为胸闷、咳嗽等症状。甚至可诱发哮喘。
因此,针对您的情况建议如下:
1.建议至当地医疗机构予肺功能测定以及影像学和心电图等检查,方便的话最好是完善一下过敏原筛查和呼吸器一氧化碳检测。根据过敏原筛查的结果,要做一些针对性的预防。
2. 可加用抑制胃酸药物奥美拉唑20mg 一天一次。避免各种不良饮食刺激,包括不要吃酸的,太辣的和太热的饮食,避免烟酒、咖啡因、巧克力、薄荷、碳酸饮料。三餐尽量按时规律,不要暴饮暴食,睡前3小时不要吃任何东西尽量不要喝水(因为睡眠平躺特别容易出现无自觉症状的胃液反流)。
哮喘也是常见病,大多数都可以控制的比较良好,前提是做到规范和个性化,不要盲目用药。
另外哮喘的预防比治疗更为重要,因为哮喘的发作往往都有一定的诱因,比如最常见的接触过敏性物质,或者接触冷空气、或者雾霾等,所以这些都是要尽量避免的海鲜之类的食物,也尽量避免。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。