2021年01月03日
第1次提问
症状描述:胸闷,喘不上气,

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2021年01月03日
徐丽娜医生
您好,抱歉让您久等了,您所提供的信息我已大致了解,还请补充一下信息以帮助诊断:
1.您既往有支气管哮喘的病史吗有没有过敏性鼻炎等过敏性疾病史?
2.此次发作有发热、咳嗽咳痰、呼吸困难等表现吗?病程有几天了?
3.嗓子里有没有鸡鸣样声音?
4.胸闷是持续性的?还是阵发性的?
5.是呼气困难?还是吸气困难?
6.有没有反酸、腹胀等症状?
7.有没有用药物治疗?
8.职业是什么?有没有粉尘接触?有没有吸烟史?
尽可能多提供点信息,以帮助诊断。
2021年01月04日
第2次提问
1都没有 2有咳嗽咳痰,呼吸困难 3没有 4阵发性 5感觉胸口有一口气上不了 6有反酸 7没有 8部队驾驶员,吸烟
2021年01月04日
徐丽娜医生
您好,感谢您的等待,抱歉让您久等了。下面为您分析病情:根据您提供的信息:1.既往无过敏性鼻炎、哮喘病史;2.此次发作以阵发性胸闷为主;3.伴有反酸等症状。根据您所提供的病史和描述的症状,此次发作仍一方面考虑支气管哮喘急性发作的可能,另一方面也不排除反流性食管炎可能。
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,多由儿童以及青年时起病,其典型的症状就是出现反复发作性的胸闷和呼吸困难,并且呼吸困难,以呼气性呼吸困难为主,也就是感觉气吸得进去,但很难呼出。多于接触过敏源、上呼吸道感染、运动等诱发。可以有两肺哮鸣音的体征。其诊断确诊需要肺功能检查。同时也要排除心源性哮喘、嗜酸细胞性支气管炎等疾病。
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的临床症状或者食管粘膜的损伤的一种疾病,主要表现是反酸,烧心和反流症状。其发生的原因,主要是返流物中的胃酸,胃蛋白酶,胆酸等刺激食管下段粘膜引起的。有时仅表现为胸闷、咳嗽等症状。甚至可诱发哮喘。
因此,针对您的情况建议如下:
1.建议至当地医疗机构予肺功能测定以及影像学和心电图等检查,方便的话最好是完善一下过敏原筛查和呼吸器一氧化碳检测。根据过敏原筛查的结果,要做一些针对性的预防。
2. 可加用抑制胃酸药物奥美拉唑20mg 一天一次。避免各种不良饮食刺激,包括不要吃酸的,太辣的和太热的饮食,避免烟酒、咖啡因、巧克力、薄荷、碳酸饮料。三餐尽量按时规律,不要暴饮暴食,睡前3小时不要吃任何东西尽量不要喝水(因为睡眠平躺特别容易出现无自觉症状的胃液反流)。
哮喘也是常见病,大多数都可以控制的比较良好,前提是做到规范和个性化,不要盲目用药。
另外哮喘的预防比治疗更为重要,因为哮喘的发作往往都有一定的诱因,比如最常见的接触过敏性物质,或者接触冷空气、或者雾霾等,所以这些都是要尽量避免的海鲜之类的食物,也尽量避免。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题: 阳了之后,心跳加速一个小时了,半小时前吃了布洛芬,暂时还是跳。昨天核酸阳的,今天体温一直在38-39度徘徊症状及患病时长:昨晚开始 就医及用药情况:昨天中午吃了很多凉拌大蒜根,夜里开始喉咙不舒服,吃了金银花口服液,喉咙缓解了,便睡下了。但夜里头痛 身上疼痛,哼哼唧唧了一晚,早上起来依旧身上痛 头晕 手发抖 怕冷 喉咙有浓痰咳不出来,但无发烧 家里有阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长: 刚发烧时试纸检测阳性。连续7天,晚上发烧,38-39度,吃药后立马可以降温,白天正常,年龄61岁。截止到昨天无明显其他症状,但是今天有点咳嗽。 就医及用药情况: 前几天发烧时候吃了康泰克,昨天开始白天吃了吴太感冒灵颗粒。 需要解答的问题: 是否有必要去医院拍肺部ct,用药是否需要调整,谢谢症状及患病时长:发烧39.4度,不流鼻涕,怕冷,嗓子有些干咽,肌肉酸痛,耳鸣,要打120吗?好害怕 就医及用药情况:吃了布洛芬 需要解答的问题: 怎么处理症状及患病时长:12 就医及用药情况:18:00吃了布洛芬,22:30吃的莲花清瘟 需要解答的问题:现在烧退了,但是一直犯恶心 全身疼,需要吃啥药去缓解症状啊,目前不知道是不是新冠病毒