2021年01月10日
第1次提问
医生您好,我家宝宝8个月时体检说远视储备消失,现1岁9个月复查一只眼睛近视25度,请问医生 宝宝视力有可能恢复正常吗?医生检查时是护士用一个像照相机一样的东西离宝宝一两米的距离拍的,这个准确吗?(妈妈近视一只眼睛625,一只眼睛700;爸爸近视550,都是10多岁上学的时候近视的)

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林刚医生
您好,我是林刚医生,非常感谢你的信任,您先别担心,我会仔细看您的资料以后,再详细回复您,分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待,您先不要急于用后面2次追问。
2021年01月10日
林刚医生
您好,通过看孩子的视力筛查单,我的分析和建议如下:
1. 孩子视力筛查结果:
右眼25度近视,左眼25度近视散光,孩子远视储备基本上丧失。25度散光可以忽略不计。
2.正常两岁左右的孩子,应该有200度左右的远视储备。远视储备是孩子在发育过程中正常预留的远视度数,随着年龄增大,眼球增大,也是储备逐渐降低,到6岁左右,会有100度左右远视储备,这样有利于孩子不形成近视。
3.远视储备过低或者丧失,孩子就会过早的向近视发展,今后形成高度近视的风险较大。
4.建议:因为视力筛查的验光检查并不一定准确,特别对于6岁以下的孩子,建议您带孩子到三甲医院眼科,做详细的视力检查。因为孩子的远视储备不算非常差,如果医院检查结果和筛查结果差不多,可以观察半年再复查。如果比筛查结果低,必要时需要做阿托品散瞳验光,对于6岁以下有屈光异常的孩子,我们都是要阿托品散瞳验光的,所以不用过多在意阿托品的副作用,在医生指导下用,一般都不会有太大的副作用。
5.我们所见到的绝大多数高度近视的孩子都有一定的家族遗传因素,父母或者爷爷奶奶外公外婆中有高度近视的情况,但是也有一部分孩子是没有明显的遗传倾向,而属于比较特殊的先天性近视。母亲是高度近视(>600度),父亲接近高度近视,孩子获得高度近视可能性大,但是需要去医院眼科详细检查来综合判断,包括验光和眼轴检查。
6.孩子有获得近视的风险,需要现在就做好近视防控,近视防控主要以下几点:
①尽量不让孩子使用手机和电子产品,从现在做起;
②每天不少于三小时阳光下户外活动;
③每半年去医院做视力检查。
7.生活上尽量保持良好睡眠,孩子小,现在饮食上没有特殊要求,孩子开始辅食之后可以多吃富含胡萝卜素的食品,比如绿叶蔬菜、橙色蔬菜(胡萝卜、红薯、南瓜等)还有鸡蛋都有β-胡萝卜素。注意手卫生眼卫生。

希望我的解答能给您解决您的疑惑同时给您带来帮助,互联网问诊不同于医院面诊,我不能亲自检查孩子的情况,所以建议带孩子到医院去做详细检查,这样可以更好的评估孩子目前的视力情况。后续有疑问可以继续追问,再次谢谢您的信任。
2021年01月10日
第2次提问
请问医生: 1、宝宝现在1岁9个月,去医院检查大概都是怎么检查的呢,如果宝宝不配合是不是就检查不了呢? 2、宝宝现在1岁9个月,完全杜绝电子产品,每天坚持户外活动,25度近视和散光可以恢复正常吗? 3、远视储备没有的孩子,就一定会近视吗?
林刚医生
您好,根据您补充的情况,我会尽快回复您,请您耐心等待。
2021年01月10日
林刚医生
1.孩子目前情况主要是远视储备过低,没有需要立即配眼镜或者治疗的情况,现在关键做好近视防控,①尽量不让孩子使用手机和电子产品,从现在做起;②每天不少于三小时阳光下户外活动;③每半年去医院做视力检查,也可以三个月复查一次。到医院眼科主要做验光和眼轴检查,孩子不配合肯定检查不了。

孩子能够配合检查后再做散瞳和眼轴检查。

2.因为是视力筛查仪检查的,结果误差比较大,如果检查准确,完全杜绝电子产品,每天坚持户外活动,也不可能恢复远视储备或者正常,有些父母高度近视的,孩子生下来有可能远视储备就偏低。完全杜绝电子产品,每天坚持户外活动只是使孩子向近视或者高度近视发展慢一些。

3.孩子的眼球是一直在长大,特别是十二岁以前增长比较快,十八岁基本稳定。

远视储备是抵消眼球的增长,远视储备消失了,自然就往近视发展。
2021年01月10日
第3次提问
请问医生: 1、宝宝喜欢看灯,不管是家里晚上开的灯,还是晚上出门逛街外面的灯光,车子亮的白色的刺眼的灯,是不是看灯对宝宝的近视也是影响的呢? 2、从现在的情况来看,是不是确定我家宝宝必定近视了呢? 3、宝宝这么小就近视,会不会对智力的发育,学习的成效有一定影响呢? 4、从现在来算就有25度近视,随着眼轴增长,就算不过度用眼,眼睛保护得很好,是不是每年都会增加一定得度数呢?
2021年01月10日
林刚医生
1.正常的灯光,包括远光灯,短时间看对眼睛不会有伤害,也不会导致近视,反而,孩子在室内玩耍看书,光线一定要充足,暗环境容易加速近视发展。
2.目前来看,孩子近视可能性非常大,当然最好阿托品散瞳验光确定。
3.近视对智力发育没有影响,但是,如果发展成弱视就会影响以后学习,所以该戴眼镜就戴眼镜。
4.现在来算就有25度近视,随着眼轴增长,就算不过度用眼,眼睛保护得很好,每年仍然会一定得度数增加。

TA的问答

症状及患病时长: 右眼眼角里有一个白色痘痘,从昨天早上开始轻微有酸痛的感觉,右眼患处周边眼眶持续有酸痛感,闭眼即可感觉到有小石子一般的触感 就医及用药情况: 尚未就医,仅滴了一次萘敏维滴眼液 需要解答的问题: 这是何种病症,如何治疗处理症状及患病时长:宝宝刚满三周岁社区体检,护士说有散光建议进一步检查,去了三甲医院做快散瞳,医生说双眼远视加散光,一只100度一只125度 ,孩子平时爱看电子产品。 就医及用药情况:未用药,没有其他不适症状 需要解答的问题:请问不干预能自动调节成正常吗?滴眼药水,减少看电子产品和增加户外活动能缓解吗?还是说这孩子以后很容易近视眼,她现在三周岁就这样了。目前需要带眼镜吗?昨天开始,眼角有眼屎,今早起来这么严重了,是什么原因,需要用什么药吗6.28上午左眼有点红,晚上左眼就红得很明显了开始发高烧,高烧了三天,7.2今天不高烧了,但是左眼一直没有好转,右眼今天也红了,现在两只眼睛都红。从6.28晚起,一直有滴托百士滴眼液,除了6.29下午有点透明的分泌物糊住眼睛,其他时候都没有分泌物,问他他说眼睛不痛不痒,不知道是不是真的,但是这几天也没见他揉眼睛您好,我最近新配的眼镜(图三)425度1.56折光率,视野中间清晰边缘模糊是为什么啊,我上网查了下好像是因为棱镜效应,我的旧眼镜是350度的就没有这种情况,有什么办法能解决边缘模糊的问题吗