2021年01月20日
第1次提问
你好医生,宝宝11个月,最近四五天拉肚子了,吃了双枝杆菌三联今天早上正常了,下午又拉了,一天拉两到3次,今天有点嗜睡,因为宝宝有鼻炎,不知道是不是感冒了还是怎么回事,需要怎么治疗

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李建武医生
您好,孩子的病史资料已获悉,我思考后会将分析发给您,这之前请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。
2021年01月20日
李建武医生
1、您好,因临时有紧急病人需要及时处理,没有及时回复您,让您久等了,请谅解,谢谢您的信任和支持!
2、婴幼儿腹泻诊断标准是:大便次数>3次/d,同时有性质改变,如稀便、黏液便、脓血便等。您的孩子之前出现腹泻,经过治疗之后腹泻好转,说明治疗是有效的。结合您描述的孩子每天拉2~3次、照片提示有较多的颗粒状,考虑胃肠道功能没有彻底恢复的可能性大。
3、建议选择口服妈咪爱等药物,双歧杆菌也可以选择的。
4、目前孩子有点嗜睡要引起重视,如果睡醒之后精神状态不好转,建议尽快到医院就诊,完善血常规、大便常规等检查,明确诊断。
5、关于鼻炎和感冒的关系,目前您的孩子没有发热等相关症状,初步考虑流鼻涕还是鼻炎导致可能性大。如果孩子出现发热、流鼻涕症状加重等情况则有可能是感冒。这个情况主要观察体温变化情况,及时对症处理发热。
6、婴幼儿腹泻的家庭预防与调护

(1)培养良好的卫生习惯:家长帮助孩子养成良好的卫生习惯,勤换洗衣物,勤剪指甲,做好食具、玩具的清洁工作。

(2)饮食的护理:如果母乳喂养建议宝妈清淡易消化饮食,适当多喝粥类,避免辛辣刺激食物,多喝水。

(3)注意衣着:根据气候变化,增减衣服,腹部注意保暖,避免过热或受凉,护理臀部时不要时间过长,以免患儿着凉。

(4)皮肤护理:由于婴幼儿皮肤娇嫩,且患儿的大便呈酸性,对皮肤有较强的刺激性,轻者臀部皮肤发红,重者表皮破溃、糜烂,患儿常因疼痛而哭闹。因此在患儿每次大便后要立即用温水洗浴肛门,尽量保持肛周干燥。

(5)防止交叉感染:患病期间少与或不与其他健康儿接触,被排泄物污染的衣物要及时换洗、消毒,以免引起交叉和重复感染。

(6)注意观察病情:患儿大便的性状、次数、量、颜色,家长做好动态观察,病情一旦有变化,如患儿尿量减少、红臀、精神状态不好、发热等及时告知医生,让患儿第一时间得到治疗。

(7)保持空气新鲜:室内每天通风2次,保持室内良好的空气流通,可减少病毒感染的机会。
李建武医生
孩子有流涕表现,针对流涕不推荐用感冒药,也不推荐中成药物治疗,更不要轻易的用抗病毒药和抗生素。轻微的清水鼻涕对孩子不影响的,不需要任何处理,可以观察,建议在温润通风的环境,少量多次的喝水,热毛巾敷敷鼻,保持呼吸道的湿润,充分的休息即可。如果孩子因为流涕多、鼻塞影响了孩子的生活和睡眠,可以采取一些对症处理,具体建议如下:①鼻腔分泌物的清理很重要:如果有条件,可以用海盐水喷鼻剂喷鼻,每次1-3喷,每天2-4次;另外也建议用吸鼻器清理。而如果没有条件,那么可以在睡前让他在充满水蒸气的浴室里待几分钟,有助于湿润鼻腔和气道。②睡觉时可以适当垫高上半身,或者侧卧位,以减轻分泌物堵塞。③如果当地空气干燥的话,室内可以适当加湿,湿度50-60%,也有利于病情恢复。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗