医生好，之前和你咨询问诊过。我之前是有生殖器疱疹很多年，一直吃盐酸乏昔洛韦。这个生殖器疱疹我发现只要不熬夜，不喝大酒，按时休息就很少复发，几乎半年一次，如果经常熬夜就会经常复发，要持续吃药压制！今天我发现我的阴茎包皮上起了3个小包，也是之前疱疹经常复发的位置，但是这次和之前的疱疹不一样，疱疹是紧凑的小水泡，会破。这次的是三个小包，按下去会有些痛，不会破。所以我觉得这次不像疱疹！综上所述，感觉是尖锐湿疣？尖锐湿疣是会流血的，这个没有。不会是梅毒吧？请您认真帮我判断一下。我前天出差回来有些上火，然后感冒流鼻涕，嗓子里也起了个脓包上火了，一直多喝水多出汗这两天已经缓解了。是不是因为上火长的包？但是为什么上火要长到这个位置呢？好奇怪呀！ |皮肤科|丁香医生

2021年04月27日

第1次提问

医生好，之前和你咨询问诊过。我之前是有生殖器疱疹很多年，一直吃盐酸乏昔洛韦。这个生殖器疱疹我发现只要不熬夜，不喝大酒，按时休息就很少复发，几乎半年一次，如果经常熬夜就会经常复发，要持续吃药压制！今天我发现我的阴茎包皮上起了3个小包，也是之前疱疹经常复发的位置，但是这次和之前的疱疹不一样，疱疹是紧凑的小水泡，会破。这次的是三个小包，按下去会有些痛，不会破。所以我觉得这次不像疱疹！综上所述，感觉是尖锐湿疣？尖锐湿疣是会流血的，这个没有。不会是梅毒吧？请您认真帮我判断一下。我前天出差回来有些上火，然后感冒流鼻涕，嗓子里也起了个脓包上火了，一直多喝水多出汗这两天已经缓解了。是不是因为上火长的包？但是为什么上火要长到这个位置呢？好奇怪呀！

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2021年04月27日

董正邦医生

生殖器疱疹是单纯疱疹病毒感染，与自身抵抗力有关，劳累熬夜降低抵抗力，自然会复发，所以应加强锻炼，避免熬夜，提高抵抗力。
目前皮损不支持尖锐湿疣诊断，尖锐湿疣呈增生性丘疹，突出皮肤，呈菜花状。
梅毒会表现出糜烂，但梅毒诊断首先有不安全的接触史，最决定的是抽血做梅毒检查，建议你抽血做一下检查，明确是否是梅毒。
上火是中医说法，西医没有这种说法

2021年04月27日

第2次提问

如果不是尖锐湿疣(排除)，梅毒(排除)，那么我这个皮损症状您觉得是哪种病？或者有可能是什么？请您详细解答，谢谢！

2021年04月27日

董正邦医生

最大可能还是生殖器疱疹，疱疹典型表现为水疱，早期也会有水肿性红斑，后期水疱破溃后只能看见稍水肿的糜烂，这些都有你现在的皮损类似。建议按照生殖器疱疹治疗三天看看疗效