2021年02月22日
第1次提问
梁医生您好,我有先天性的两侧耳前瘘管,儿时有发炎挤出异物的现象,现在已经痊愈,没有任何症状,右侧耳朵正常,只是左侧按压有异味,没有肿大,请问这种情况需要做手术吗?

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2021年02月22日
梁硕医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。请等一会儿,这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我,现在正在编辑回复给您的解答。
2021年02月23日
第2次提问
您好梁医生,您忘记回复我了
2021年02月23日
梁硕医生
实在不好意思,过年后这几天医院太忙了,太不好意思了。下面我给您讲解分析一下您的情况:
1、通过您的描述和照片,可以诊断您的情况是耳前瘘管。2、耳前瘘管是临床常见的先天性外耳疾病,为第一、二鳃弓的耳廓原本基础组织在发育过程中融合不完全所遗留下来的。这个瘘管的开口多位于耳轮脚前方,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔内部,通过照片来看,您的耳前瘘管位置是位于耳廓前部位。3、耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型三种,一般情况下没有什么症状。因为管内壁有汗腺、皮脂腺等组织的存在,当皮肤表面出现瘘口时,按压可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出,局部能感觉到骚痒不适,就可以理解为一个比较大比较深的粉刺。现在通过您的描述和照片来看,您的情况属于瘘管存在分泌物,但是没有炎症反应。4、在这个东西没有症状或没有感染的时候可以不作处理,日常生活中不要用手挤压、抠等刺激。如果局部开始出现分泌物增多肿胀发红的时候,提示出现炎症反应,我的建议是可以局部使用碘伏消毒,然后涂抹百多邦软膏。分泌物再继续增多,局部红肿加重的话,要进行手术引流,排出内部分泌物。当然,如果想一劳永逸的治疗的话,建议现在可以直接手术切除,不让它有炎症发作的机会。5、生活中要注意不要自己用手抠挠和挤压,防止加重刺激,引起分泌物增多。而且要注意局部卫生,每天清洁,防止感染发炎。
2021年02月23日
第3次提问
理解理解~谢谢梁医生了,只是小时候发炎过,但是听说耳前瘘管切不干净,切了的话还会复发吗,女孩子的话手术切口大吗?愈合后伤疤会很明显吗?
梁硕医生
实在不好意思了,再次给您道歉。1、这个是可以切除干净的,在我们这里这是常规手术,在没有炎症反应时,彻底切除的机率要更大一点。2、这个手术主要目的是将瘘管内表面有分泌功能的皮肤组织彻底找到切除掉,这样就不会再分泌出来新的分泌物,在切除掉之后,使用引流条,让其从内向外生长,就不会留下空腔,就不会再次复发的。3、您的瘘管口较小,使用精细美容缝合的话,一般留下的伤口较小,对于美观的影响主要看缝合技术和身体是否是疤痕体质。

TA的问答

症状及患病时长:1岁8个月幼儿于12月6日下午17点,因不慎用棉签戳到右侧耳朵棉签带血,哭闹,摇头,手捂耳朵,当晚22点就医三甲医院耳鼻喉科医生用电光源耳镜检查,告知耳屎耳钉过多无法看清,开的耳道清洗液、碳酸氢钠抑菌液,回家泡三天耳屎。再来就诊 就诊情况12月10日下午就诊医生电子内窥镜检查,告知以下情况(如下图报告单),回家吃的头孢克肟3次,12月11日血持续流,耳口能看到血痂,凌晨幼儿哭闹耳朵流脓,12日8时检查医生告知情况严重 就医及用药情况:开的地塞米松磷酸钠注射液、盐酸左氧氟沙星滴耳液,过氧化氢,用法:每隔三个小时先用双氧水洗耳朵,然后滴入左氧氟沙星,一天8次持续6天。 需要解答的问题:医生,幼儿鼓膜穿孔出血化脓发炎,会不会伤到骨头,会不会造成听力下降,双氧水能直接滴入耳朵吗,图像上我看挺严重,孩子太小了能恢复最初的听力吗?耳朵上感觉长了个疙瘩,略疼。上面这些小孔是啥?是孔还是疙瘩啊? 医生您好,昨天早上起床坐到床边的时候觉得天旋地转的,然后中午坐沙发上后仰的时候也晕。下午去千佛山医院看了一下,说是耳石症,往左往右都晕,最后让我往右侧身又趴下给复位的。但是复位完了,现在感觉如果躺着的情况下,猛的往左还是晕,只是没那么严重,往右的话稍微好点。这是没复位好吗?还需要再去检查吗? 症状及患病时长:耳前瘘管发炎到现在20天。 就医及用药情况:1.前两三天自己吃了点消炎药(头孢)症状未减轻很疼。 2.去医院医生给开了鱼石脂软膏,头孢和奥硝唑。吃了两天还是很疼(除了耳朵那块儿疼之外,抽得头疼)中途还吃了布洛芬。症状没有好转。 3.去医院打了八天针(前三天打的是头孢和抗生素,后面五天打的是头孢和奥硝唑),症状一直在减轻,耳朵完全已经不疼了,但是这个包没有消。(打针的过程中没有吃药,耳朵也没有涂抹鱼石脂软膏) 医生让回去涂抹软膏看情况不行了要切开 4.回家后涂抹鱼石脂软膏到今天六天了,耳朵上这个包也不痛有时候会痒,最近几天变得越来越大感觉要爆了,这个包越来越软,皮越来越薄,昨天晚上有破了个小孔,有一点血和一点点白色的脓出来了,擦了以后就有没有了 需要解答的问题:目前包上面有两个针眼大的小孔,偶尔会出来一点脓。按压也不疼 现在应该怎么做,去医院还是等他自然破? 如果破皮了之后怎么护理,涂抹什么药,要不要吃消炎药,应该注意什么? 症状及患病时长:上周六晚上给孩子洗了鼻子后 第二天孩子说左耳听声音不清楚 就医及用药情况:用药情况也有图片 需要解答的问题: 想让您给看看那个听力曲线图 孩子听力有问题吗