问题详情

您好！提问已经收到，感谢您的信任。

关于病情，我需要仔细查看并分析您发来的资料，并使用语音或文字回复您（需要一些时间，大概10-40分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊患者，还请您等候一会，谢谢理解。

您好，您的问题我已详细看过，根据您趾甲目前表现不排除甲癣（灰指甲）可能。

甲癣是由一种真菌-皮肤癣菌感染甲板所致，可表现为甲板变得白色或灰黄浑浊，也可表现为甲板增厚破损，部分或全部脱失。甲癣的诊断除了看临床表现外，必须要做真菌镜检，所以建议您前往医院皮肤科完善真菌检查，这个检查很简单，十几分钟出结果，明确后再系统抗真菌治疗。

同时应注意个人卫生，洗漱后及时将脚上水擦干，避免长期浸水，不与他人共用指甲钳、脸盆和毛巾，穿宽松透气鞋袜，勤换洗晾晒。因为不具备消毒器械及无菌操作技术，不建议前往修脚店处理，防止混合感染。趾甲也不要修剪过短以免损伤甲旁组织继发感染导致甲沟炎发生。

人体重力全部集中在脚底，经常行走运动反复摩擦，所以脚底皮肤角质层较厚，可以涂抹凡士林或维生素E乳膏保湿，同时还要多食用蔬菜水果，多喝水，防止皮肤干燥。

收到，稍后回复您

您好，明确诊断后建议口服抗真菌药，一般脚趾甲口服6个月左右，需要吃到所有指甲都恢复好转，再停药。抗真菌药有伊曲康唑或特比萘芬。伊曲康唑胶囊采取冲击治疗，口服伊曲康唑 0.2g 每天2次，餐时或餐后立刻服用。每个月服用1周，停3周，算一个疗程。特比萘芬片 250mg 口服 每天一次，也至少连续6月，因为抗真菌药物对肝功能有一定损害，所以服用抗真菌的话需要先查一下肝功能，肝功能正常的话可以服用，服用期间第一个月复查一下，最好每个月都监测一下肝功能。没有检查报告单目前暂时无法开具处方，敬请谅解。

希望我的回答对您有所帮助，方便的话麻烦您给个五星好评鼓励下，非常感谢！