2022年09月05日
第1次提问
医生,想知道下图这一种的脚跟开裂是皮肤干燥还是一种脚气?还有最近抖音很多推荐的联苯芐唑喷雾对脚气效果好吗?还有得过脚气之后的鞋和袜子该怎么消毒比较有效?之前在网上搜索过很多,比如袜子水煮30分钟,但感觉太麻烦,然后最近很多公众号都推的一个消毒液说能消灭真菌不知道对脚气的真菌有用吗?有没有简单好操作的办法呢?下面是消毒液的成分

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2022年09月05日
张明医生
您好,感谢您的信任和付费咨询,请您耐心等待,稍后我会给您详细回复(此条不用回复,以免浪费您的追问机会)
2022年09月05日
张明医生
您好,周一事情较多,抱歉久等,不是所有的脚后跟干燥都是脚气,有的人皮肤本身就干燥,而且夏季穿凉鞋足后跟暴露,就会出现皮肤干燥,还有一些人脚部有角化型的湿疹,也会出现脚后跟的干燥和皲裂,还有一些是真的真菌感染。是否有真菌需要到医院化验后才能明确。通过真菌镜检可以查到是否有真菌菌丝,查到菌丝就可以确诊是角化型的足癣。

联苯苄唑对于真菌感染比较有效,但是角化型足癣最有效的方法是口服抗真菌药,药物可以选择性聚集在角质丰富的部位来杀灭真菌。口服抗真菌药前提是没有肝病等禁忌症,在服药前检测肝功能,如果没有异常可以服药。

真菌感染的鞋袜不需要煮沸消毒,真菌在干燥的环境中不宜生存。只要清洗袜子后在太阳下晒干即可,鞋子也一样,穿两三天后可以放在通风干燥的地方晾晒后再穿,多更换鞋袜。

苯扎氯铵是一种消毒剂,可以杀灭真菌。对于脚气的真菌也有作用。不过因为有氯离子,有时对皮肤粘膜有一定刺激性,清洗衣物后需要充分晾干挥发后再穿。
2022年09月06日
第2次提问
请问张医生,这个真菌镜的检查是什么医院可以做呀?我住在解放军第三医院附近,他那里就做不了。然后水泡型的脚气用什么药好呢?之前在网上看人说真菌的孢子很难杀灭,这个真的就洗完晾晒就可以吗,这么简单?脚气的这个真菌可以这么理解吗,就是广泛存在,包括在人体皮肤上也是,但是比如免疫力低下,或者鞋袜总是潮湿条件适合他繁殖就会得脚气?还是说没有脚气的人皮肤上就没有这个真菌,是被传染了才会得脚气?
2022年09月06日
张明医生
我们医院可以做,北大协和这些大的综合三甲医院也可以进行检测。水疱性的脚气和其他类型的脚气治疗手段都是类似的,可以用联苯苄唑溶液或者特比萘芬喷雾等抗真菌药物。紫外线照射对于细菌真菌等微生物都有杀灭作用,对于孢子也可以杀灭,所以晾晒是很有效的抗真菌手段。皮肤癣菌在环境中广泛存在,如果免疫力低下,同时多汗的人皮肤容易有微小的损伤或者裂隙,真菌容易接种在伤口处,导致感染。没有脚气的人皮肤上是没有皮肤癣菌的,需要从外界感染之后才会存在于皮肤上。
2022年09月06日
第3次提问
张医生,因为我是有脚气的特别怕传染孩子,所以对于这个鞋袜的消毒是特别在意的,再啰嗦一下,您看我的理解对不对,您的意思是,就是袜子正常清洗然后晾干就是一般可以起到杀灭脚气真菌的作用,有条件的话太阳晒干是最好的。鞋子什么的换着穿,经常保持干燥,就可以。像外面的公共拖鞋之类的会传染脚气也就是因为他经常是在潮湿的环境下,也没有充分干燥,是这样的吗?谢谢张医生,感谢您的耐心解答。
2022年09月06日
张明医生
是的,袜子清洗以后在太阳下晾晒是最好的,如果只是在没有阳光的地方阴干,真菌不容易被杀灭。有脚气的话,鞋子最好三四天就更换一下,不要一直穿着一双鞋,换下来的鞋到太阳底下进行晾晒,可以减少真菌的滋生。公共的拖鞋传染脚气,一方面是在潮湿的环境,真菌容易繁殖,另一方面穿着的拖鞋的人脚上有一些微小的损伤,不一定是肉眼可见的损伤,这样才会感染真菌,如果是完整的皮肤粘膜也没那么容易感染。

TA的问答

症状及患病时长:孩子三岁,手指上的痣,两年了,有所变大。脚趾上的痣一年前发现,也变大了 就医及用药情况:从未用药 需要解答的问题:两颗这样不规则的痣,都是长在指缝中,看上去像是沿着指纹长,无突起,就是不规则看着不放心,也没去大医院看过,县医院说是色素痣症状及患病时长:10年+ 就医及用药情况:两次八大处点阵激光,一次区级医院点阵,一次空总。 需要解答的问题:医生您好,我这边想咨询一下痘坑。我之前在八大处做了两次点阵激光。效果非常明显,结痂很多,然后后来在一次区级医院做了一下但是效果十分不理想,也没结痂还比以往点阵疼了很多。 我上次回国在空总做了一次点阵激光,好像也没怎么结痂,效果好像也一般。因为我好像听说空总和八大处是用的同样的机器。 我的问题是 1. 所以是不是我点阵次数做多了,皮肤里面的细胞再生能力有限呀? 2. 然后这个好像主要都是冰锥痘坑,我看还有推荐黄金 3.因为我基本上是两年内做了四次,是不是频率太高了,我下次隔得时间久一点会不会效果更好。 4.因为八大处是主治医生做点阵,但是空总是医生和操作医生分开的,是不是也可可能是能量不足呢? 5.对于男生的话,您还有什么项目可以做一下吗? (图片123是第一次点阵,456第二次点阵,789第三次) 谢谢医生,现在国内医生真的很累,十分感谢🙏🏻祝您生活愉快! 症状及患病时长:肚上大面积有痘痘,瘙痒 就医及用药情况:盐酸西替利嗪片 需要解答的问题: 如何治疗症状及患病时长:两年 就医及用药情况:硫化硒洗液 沐浴前涂抹患处十分钟然后冲洗掉 需要解答的问题:医生您好,图片1是后背起了很多红色斑点 ,运动后颜色鲜艳 ,图片2是同样的症状 鲜艳的斑点到冬天变褐色,没有感觉不疼不痒,图2是用硫化硒洗液有改善 消失 但停用后很快反复 没涂抹到的位置会新长出来。时长2-3年。 脖子处的粉色部分是最近才发现的 目前只出现在脖颈,和后背的看起来不一样 也没有什么感觉。 请问这两种皮肤问题是什么症状,如何产生的 ,怎么预防,用什么药来治疗?谢谢症状及患病时长:手背突然出现皮下红点,不痛不痒;刚刚发现 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题: