你好,这个是新生儿痤疮,跟青春期和成人痤疮一样,是一种累及毛囊皮脂腺单位的常见炎性疾病,小儿时期主要跟雄激素作用和外部刺激因素有关。通常表现为粉刺、红肿的丘疹,也会形成白色脓疱或白头粉刺(黑头粉刺少见),并且皮疹周围皮肤泛红。可在脸上的任何地方出现,最常见于脸颊,严重也可见于背部、前胸或颈部。婴幼儿常常会在激动或哭泣时变得更加明显。粗糙的衣物、奶渍、口水、油 / 膏剂等会刺激痤疮加重。
不同时期的痤疮治疗和预后会有所不同。其中新生儿痤疮数周至数月内可以自愈,几乎不会留疤,不需要治疗。新生儿痤疮也基本会在 1 岁前自愈,轻症不需要治疗,严重时需要干预,并可能会因护理不当导致痤疮疤痕。
新生儿痤疮治疗上一般不需要用药治疗,通常会在大约 1~3 个月内自发消退而不会留下疤痕。如有痤疮实在严重,必要时可以用 20% 的壬二酸乳膏或 0.025%~0.05% 的维甲酸乳膏治疗。考虑马拉色菌定植的话,可以用 2% 的酮康唑乳膏治疗。对于化脓的脓疱,可使用 红霉素软膏或 2.5% 的过氧化苯甲酰凝胶。特别严重或顽固性的情况需要对先天性肾上腺皮质增生、
肿瘤或可能的内分泌病进行检查。目前我建议观察,不要过分干预。