2021年05月30日
第1次提问
你好,我怀孕16周,今天复查甲亢,tsh0.01 t3t4正常,请问这是什么情况

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2021年05月30日
陈旭医生
你好,很高兴为你解答
首先你这结果确实提示甲亢,但是具体病因任然不明确的,临床常见甲亢病因1.Graves病引起的甲亢,而这个是甲亢病中85%是有它所引起,一般需要查促甲状腺激素受体抗体和吸碘率进行确诊
2.自身免疫性甲状腺炎,常见的就是桥本氏甲状腺炎,而桥本引起的甲亢往往是一过性的,部分病人可以不治疗自己也会恢复,但是最终会进展到甲减
3.药物性甲亢,比如吃甲状腺素片或者优甲乐吃多都是会引起,停药后即可恢复
4.甲状腺高功能腺瘤,这个需要做甲状腺核素成像进行鉴别诊断
5.妊娠期一过性甲亢,多发生于孕8-12周,随后逐渐甲功恢复。
你这甲功反复促甲状腺激素降低,如果游离甲状腺激素 游离三碘甲状腺原氨酸是正常的并且没有甲亢症状可以认为不需要治疗,就目前这个结果我同样建议暂不需要治疗,4周后复查甲功三项加抗过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白和促甲状腺激素受体抗体,看看甲亢的病因是最主要的。
希望我的回答对你有所帮助!