2023年04月27日
第1次提问
症状及患病时长:两年前痤疮,复发,额头和下巴非常严重 就医及用药情况:在干燥的地方吃过维胺酯没有用,在湿润的地方吃过异维A酸软胶囊有用,目前自己在涂维A酸乳膏 需要解答的问题: 希望医生指导如何治疗,开药,复发时有更换护肤品,有吃油腻辛辣,有到非常干燥的地理位置,不知道是什么原因导致的。换到湿润的地方会不会好一点哇

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2023年04月27日
李燕医生
您好 感谢您对我的信任,我已经详细阅读了你的病史资料。
根据病史及照片,面部多发红色炎性丘疹(红肿痘痘),有闭口粉刺,有痘印,痤疮诊断明确,皮肤还比较干燥有脱皮。
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,主要与雄激素及皮脂增加,毛囊口过度角化,痤疮丙酸杆菌等感染有关。和生活环境,作息不规律,饮食不当,心理压力大有关系。
治疗建议
目前还没有办法根治痤疮,但是可以用药控制的。红色炎性丘疹也就是红色痘痘处外用夫西地酸乳膏,一日两次。粉刺处外用阿达帕林凝胶或者维a酸乳膏,晚一次,少量,点涂,如果红肿脱皮刺痛就停药。口服盐酸米诺环素胶囊,一日两次,一次50mg,用药四周,个别患者服药会出现胃肠道不适,如果严重就停药。
可以搭配皮肤科的治疗,比如刷酸,或者红蓝光帮助控制痘痘。
如果米诺环素胶囊控制不住可以再次口服异维a酸胶囊。
针对你个人具体是在干燥的环境中好些还是在湿润的环境中好些,是看不出来的,只能尝试😂
注意事项:
尽量少食用辛辣刺激性及油腻食物,减少甜食及奶制品摄入,注意休息,晚上十一点之前休息。
避免使用粉质及油腻护肤品,容易堵塞毛孔,加重粉刺。痘痘不要挤,容易加重的。
现在皮肤有点干燥,可以涂保湿乳液修复,推荐薇诺娜舒敏保湿特护霜。
2023年04月27日
第2次提问
好的,谢谢医生,现在是最好不要化妆对吗?防晒还是可以擦吧,用药多久会看到效果呀
2023年04月27日
李燕医生
不用谢,对的,最好不要化妆。清爽的防晒霜可以涂。
用药后最快两周可以见效。
第3次提问
好的,谢谢医生,现在不能吃异维A酸吗?因为之前吃过有用所以想是不是直接吃这个好一点?另外请您帮我开处方谢谢
2023年04月27日
李燕医生
你还没有吃过米诺环素胶囊吧,这个药也是治疗痤疮的常用药,一般来说效果也不错的,副作用比异维a酸胶囊小的多。所以建议你吃米诺环素胶囊。