2024年12月22日
第1次提问
症状及患病时长:指甲是天生嵌甲,小时候不懂,修的过于短,导致指甲两侧越来越内扣。十年前可能是由于穿尖头鞋挤脚长期指头,加上被踩到,后面就出现指甲增厚,指甲掉屑,还有里面有现在从表面看到的变白的情况。 就医及用药情况:指甲现在不修两边,让它长于指甲肉,就不再继续内扣了。但是变质这个问题仍未解决。害怕医院冷冻或者拔甲,之前有去过足疗店给抹药水一点点腐蚀肉和边缘指甲,然后裹绷带往里面垫棉花,但好像作用不大。后面疫情备孕生娃哺乳就一直没再治疗。 需要解答的问题: 请问大夫我这是灰指甲吗?该如何治疗。其他脚趾头只有嵌甲问题,没发现有变质的情况。有没有相对不太痛的方法。我胆红素高。

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李锦医生
你好,非常感谢您对我的信任和提问,我马上会通过语音先向您进行解释,后面我会使用文字向您再次进行总结。
李锦医生
02:46
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2024年12月22日
李锦医生
00:46
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李锦医生
你好,再次感谢您对我的信任和提问!上面的两条语音先麻烦您听一下,下面我用文字进行一下总结。

第一,根据您的照片和提供的信息,您的趾甲确实就有灰指甲的表现,我们专业上叫做甲真菌病,也叫做甲癣。灰指甲是真菌感染导致的,轻的可以表现为甲凹凸不平,有横纹,严重的甲明显增厚变色变形。从照片上来看,您的灰指甲的情况还是比较典型的,也是比较明显的。

第二,关于灰指甲的治疗,我们一般不选择冷冻或者拔甲的,首先最基础的就是外用药物,甲可以使用阿莫罗芬搽剂,每周两次,这个外用药物一般是基础使用的外用药物,但是如果只是外用药物的话,往往需要使用很长的时间,而且因为您的指甲比较重,所以能加上口服药物效果才会更好。

可以口服特比萘芬片。吃特比萘芬片是每天吃一次,每次250毫克,可以饭中饭后服用,一般需要口服三个月到六个月左右的时间。口服药物联合外用药物一起使用效果更好,但口服药物有的人可能会担心对于肝功能的影响的问题,其实虽然说有一定的几率,但是几率是比较低的,所以其实可以吃的,服用期间建议每个月检查一下肝功能就好,没有问题就可以再继续下个疗程。

第三,生活中注意,饮食方面,在服用药物的时候建议尽量不饮酒,其他的可以不需要特殊忌口,可以正常饮食的。

平时尽量不要穿公用的拖鞋使用公用的毛巾脚盆等等,防止交叉感染。平时穿的袜子洗的时候尽量分开洗,用热水烫一烫。
2024年12月23日
第2次提问
大夫,1.图片附了最近10月初体检肝功和胆红素指标,您看这个我能吃药吗。2.我的手和脚上还有这种像硬茧一样的凸起的小疙瘩,大概3-5个小米粒凑一起那么大,不疼不痒,我抠也没感觉。脚上那个让我扣的有点发红了,但是依旧没什么感觉。请问大夫这是什么疙瘩?我需要怎么处理好?

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李锦医生
01:44
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TA的问答

症状及患病时长:在小肚子部位靠近阴毛处,长了一大片红斑,很痒,尤其是晚上特别痒,有时候人在睡梦中都会不自觉的抓挠,已经一个多月了也没见消退。一开始以为是虫子咬的 用了对付虫咬的日本无比滴,但只能临时止痒,并没有让红斑消退 而且过几小时后还会痒 就医及用药情况:问过3个医生,一位说是丘疹性寻麻疹,建议吃 西替利秦,并涂 无极膏,没什么效果,只能涂上那片刻止痒,过几小时还会痒。第二位和第三位医生都说是湿疹,建议吃依巴斯汀,并早上涂派瑞松 晚上涂地奈德 或比美莫司,有点效果,但效果不大,红斑还是没有消退,晚上痒的程度从101%减到50%左右,但晚上还是痒啊 需要解答的问题:求问怎样能让红斑消退 这个红斑很吓人啊 不知道还以为是性病呢 太吓人了,而且太痒了 症状及患病时长:大约5天前的时候,穿了一条在家里放了大半年没动过的睡裤(放在衣柜里),然后发现腰部起了好几个小包,非常痒。这几天下来包逐渐扩散连成了一片,同时周围零星也起了几个小包,实在忍不住挠的时候发现又痒又疼,那部分的皮肤摸起来比较烫。 就医及用药情况:之前有涂一点糠酸莫米松乳膏 需要解答的问题:想请教下医生这个是不是因为衣服上有过多灰尘/螨虫之类导致的皮肤问题?能否给一些用药方面以及日常生活的护理建议,以及一般来说病程会持续多久?谢谢!患儿年龄:17 症状持续时间:12个月 就医及用药情况:盐酸特比萘芬凝胶、复方丙酸氯倍他索软膏。 需要解答的问题:摸起来毛乎乎的,有时候会痒,皮肤像起皮了似的,严重的时候像红疹一样,面积会越来越大,皮肤会有点增厚,摸起来像老树皮一样。去药店里配了这两个药膏涂了好像压下去了,现在又开始复发了。去中医院治疗过一小块,说是神经性皮炎,用火疗方式治疗了一小块,当时也烫好了,现在还是反复发作。当时治疗的单子也找不到了。麻烦帮忙看一下到底如何治疗比较好,平时生活上有没有需要注意的地方。症状及患病时长:2年以上 就医及用药情况:红霉素,氢化可的松,氧化锌软膏,肤痔清,积雪草苷,环吡酮胺都没有效果 需要解答的问题:唇上皮肤有白色小点点,最近有点疼痒,前两年没有感觉,最近面积不断扩大症状及患病时长:颈部有囊肿,患病一年半左右 就医及用药情况:做过四次复方被倍米松、盐酸利多卡因注射液注射的西医手术,效果并不明显,目前在使用中医药物调理有些许减缓,但抬头肿块依旧在 需要解答的问题:目前最好的方案该如何继续治疗,需要做手术将囊肿取出么