2024年12月24日
第1次提问
症状及患病时长:一周 就医及用药情况:用过去疤膏 需要解答的问题: 医生你好,我手部有个擦伤,然后伤口上周结痂了,因为伤口在手上很容易碰水导致痂掉了,我就贴了一张创可贴,今天把创客贴撕开,结果原来创可贴上有黄色液体痕迹,伤口处有一点点白色/黄色液体感觉,目前伤口如图,我现在涂了点去疤膏,家里还有生长因子和喜辽妥没操作,好担心留疤啊,到底现在怎么处理好,谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

郎中亮医生
您好,我是丁香医生平台,美容整形科医生郎中亮,感谢您的信任!
✴️按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,并可能需要上传照片,希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。
✴️我这边可以无限次回复,我会用文字和(或)语音回复您的所有问题。
⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会,本人为外科医生,时常在手术,无法拿手机,有时回复可能会延时,有时会晚上下班才能回复,望理解,请您稍等,再次感谢!
⚠️如确有非常急的情况,或不能等待的,请联系客服申请退款。
2024年12月25日
第2次提问
医生麻烦尽快处理下多谢了!
2024年12月25日
郎中亮医生
感谢信任,已详细查看。
属于手部擦伤,目前看伤口无明显肿胀,无明显感染迹象,情况还可以,但伤口仍未完全愈合,暂时不能进行抗疤痕治疗,需要完全愈合以后才能使抗疤痕药物。

1.从图片看伤口大部分以表皮擦伤为主,局部可能达直皮层;
2.一般表皮擦伤不会遗留明显的疤痕;
3.建议湿性愈合护理,避免发炎感染,一但感染会形成明显的疤痕。

目前一般建议伤口保湿护理,可以促进愈合。
建议如下处理,湿性愈合
湿性愈合换药流程:
1.消毒清洗,生理盐水清洗创面两至三次,范围要大于创面3cm;
2.涂药(可以使用生长因子喷剂或凝胶,百多邦软膏,先涂或喷生长因子,十分钟左吸收差不多了,再涂百多邦即可),无菌棉签均匀涂开,硬币厚度即可;
3.每日2-3次,重复上述过程,保持伤口湿润状态,后期愈合后,瘢痕不明显。
4.涂完药以后,是可以覆盖水胶体敷料或者无菌敷贴的。

恢复过程中主要不吃辛辣刺激食物,注射防晒。


目前以治疗伤口为主,待完全愈合后再进行防疤处理。即伤口完全上皮化以后,红肿消退后。
防疤治疤的方式主要建议有以下:
在完全愈合后开始
1.建议疤痕贴(如美皮护),也可以加上疤痕膏(如积雪苷霜软膏),同时使用半年左右;
2.要求比较高的话,愈合后早期染料激光袪红治疗,后期依据疤痕情况加入点阵激光治疗,一月一次,需要做半年左右。
3.主意防晒半年,避免色素沉着。


瘢痕是伤口愈合的自然产物,没有瘢痕伤口是愈合不了的。从经验来看呢,一般深及真皮层的伤口后期都会留一点疤痕,但这个疤痕一般经过有效的预防或者说治疗的话,后期不明显的话,我们也可以认为对外观影响不大的话,也可以认为是一个无疤愈合。但是一点疤痕不留的话,现在目前医学上面是达不到的,一般疤痕治疗的目的都是以淡化不明显为主,就后期而不影响社交,别人离大概一米远左右的时候看不出来,就达到一个很好的一个效果。
郎中亮医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2024年12月25日
第3次提问
谢谢医生,完全愈合的意思是指结痂且痂皮自然脱落了是吗?另外请教下医生我平时比如蚊子块抓破了之类的小皮损很容易留下色素沉着或者小凹陷,感觉自己也是疤痕体质,所以请教下日常擦伤后的正确护理到底是啥样的?因为感觉尤其是手上或者脸上的部位很容易碰到水之类的,就是对日常擦伤之后的正确处理不大明确以及到底能不能碰水或者什么时候贴创可贴还是有些疑问,能否请医生也解释下谢谢!另外,完全愈合后的疤痕膏能用图片这个不?积雪草我以前用过感觉没啥用啊。。。。

为保护用户隐私不显示图片

郎中亮医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,有时可能会延时,(本条信息不用回复)。
2024年12月25日
郎中亮医生
完全愈合的意思是指结痂且痂皮自然脱落了是吗?
是的,目前伤仍未完全愈合

另外请教下医生我平时比如蚊子块抓破了之类的小皮损很容易留下色素沉着或者小凹陷,感觉自己也是疤痕体质,所以请教下日常擦伤后的正确护理到底是啥样的?
可以参考上面的回复,进行湿性愈合,后期炎症轻,一般不形成明显疤痕及色素沉着

因为感觉尤其是手上或者脸上的部位很容易碰到水之类的,就是对日常擦伤之后的正确处理不大明确以及到底能不能碰水或者什么时候贴创可贴还是有些疑问,能否请医生也解释下谢谢!
建议不要暴露创面,全程贴水胶体敷贴,不建议使用创口贴。一般如果水胶体没有松动,可以沾水,但不能长时间沾水。可以参考上面的换药过程

另外,完全愈合后的疤痕膏能用图片这个不?积雪草我以前用过感觉没啥用啊。。。。
可以使用,可以预防疤痕增生。积雪苷霜软膏主要是应对色素沉着,色沉一般半年到一年才能消退
2024年12月25日
第4次提问
多谢医生指教,最后请教下医生: 1.完全愈合即痂皮自然脱落后,也就是有时候脱完皮肤周围有点粉粉的就可以开始用去疤膏了对吧? 2. "全程贴水胶体敷料“ 是每次换药后都要重新贴上新的水胶体敷料的意思吗?
2024年12月25日
郎中亮医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,有时可能会延时,(本条信息不用回复)。
2024年12月25日
郎中亮医生
1.完全愈合即痂皮自然脱落后,也就是有时候脱完皮肤周围有点粉粉的就可以开始用去膏了对吧?
是的

2. '全程贴水胶体敷料“ 是每次换药后都要重新贴上新的水胶体敷料的意思吗?
是的,贴水胶体辅料可以减少换药次数,一般一天1-2换即可

TA的问答

症状及患病时长:这四个痣长了很久了,不痛不痒,没啥变化,位置分别在背部,脚趾中间,脚踝处(袜子可以盖住)手臂上。 就医及用药情况:没有去线下看过医生 需要解答的问题: 1.这些痣会变异吗? 2.是否需要去线下去除? 3.去除的话是通过激光吗?算大手术吗?症状及患病时长:小朋友今天早上九点半摔到眼睛下面 伤口情况如下 急诊科说可以缝和不缝 我们打完破伤风回家了 我们小城市 现在考虑要不要去上级医院美容科 这伤口需要去做美容缝合吗?听说美容缝合费用比较高,孩子还是疤痕体质! 就医及用药情况:清创,破伤风 需要解答的问题:如果自己愈合会怎么样呢?现在不知道是自己愈合还是普通缝合还是去做美容缝合!后期怎么护理呢,我们当地医院竟然说自己长好不用管了! 症状及患病时长:40岁男,鼻子上两颗色素痣,去当地三甲医院做皮肤镜,医生说应该没事,有点不规则和色素不均匀,担心的话就切除。又说鼻子上不容易缝合,用手术刀削除,这样可以不缝针。但这样削除容易复发,如果复发,再去医院激光点一下即可。削下后做了病理为皮内痣。术后一个月有一颗削除部位有明显色素沉着,应该是复发了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1、我这个病理结果就是皮内痣,复发后我是不是可以不管?2、当时医生说激光一次去不掉还可以再点一次。相当于这颗痣经历了手术削除一次、激光两次,这样安全吗?是不是还不如不管?症状及患病时长:您好,之前咨询过您,免疫组化结果已出,没那么明确,麻烦您也帮看一下,想听听建议 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 4月19日下午5点眉骨位置摔破了个大口子,长有3厘米,深到见骨膜了。孩子6岁多 就医及用药情况:大概7点左右进行了清创缝合,内层和外层都缝合了,使用了美容线。 今天上午进行了第一次换药,换药除了消毒,还喷了外用重组人碱性成纤维细胞生长因子,然后用纱布胶带固定。 需要解答的问题: 1,目前可以进行湿性愈合吗?具体要怎么处理? 2,拆线后要怎么护理才能减轻疤痕?什么时候需要激光治疗呢? 3,孩子现在6岁,好好处理的话能否做到近距离社交看不出疤痕呢?受伤的地方眉毛还能长出来吗?