何医生您好，昨天下午我在这边三甲医院补了一颗牙后，今天早晨发现两牙之间没有牙缝，牙线棒过不去会被卡住，只能用剪刀剪掉牙线，这该怎么处理呢？医生昨天有提到说下不去楔子和夹子，（这颗牙已经是第三次修补了，前两次也都是没有缝隙，但是勉强可以用牙线，但是用的时候像用锯子一样，牙线会被挂住，也都是材料脱落重新补。）请问还要把昨天新补的材料都磨掉吗？还是只是磨掉部分就可以了呢？好害怕自己的牙剩的越来越少，期待您的回复，谢谢何医生啦～|口腔科|丁香医生

2021年05月20日

第1次提问

何医生您好，昨天下午我在这边三甲医院补了一颗牙后，今天早晨发现两牙之间没有牙缝，牙线棒过不去会被卡住，只能用剪刀剪掉牙线，这该怎么处理呢？医生昨天有提到说下不去楔子和夹子，（这颗牙已经是第三次修补了，前两次也都是没有缝隙，但是勉强可以用牙线，但是用的时候像用锯子一样，牙线会被挂住，也都是材料脱落重新补。）请问还要把昨天新补的材料都磨掉吗？还是只是磨掉部分就可以了呢？好害怕自己的牙剩的越来越少，期待您的回复，谢谢何医生啦～

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2021年05月20日

何剑亮医生

您好。

牙齿和牙齿之间本应该有潜在缝隙，通过牙线是必须的，否则很容易残留食物和菌斑无法清洁，反而导致继发龋。所以我的建议是重新修补，重新补并不会磨掉更多天然牙的，磨的都是你后期补上去的材料，建议找医生重新补一下哦！当然也可能只是单纯牙齿和牙齿很紧，您可以使用带蜡的牙线试一下。

另外我也注意到这个牙齿的后面是一个瓷牙修复体，边缘可能不是很光洁，这也是容易卡牙线的原因之一，医生也应该好好修整一下这个假牙，表面可能要抛个光，这样补好牙之后也更光滑不容易卡牙线。

2021年05月20日

第2次提问

谢谢何医生的回复～那我再去医院看一下吧，不能用牙线真的很着急。邻面龋可以用水牙线冲洗吗？好怕冲掉了，一般只敢开到6-7的力度。昨天医生说那个楔子夹子下不去，是不是没有别的办法做出牙缝了呢？何医生，麻烦您帮我看一下这个牙片有没有什么问题，我的烤瓷牙已经用了12年了，以后如果需要核磁的话是不是需要去掉呢？再次感谢～

2021年05月20日

何剑亮医生

不要担心补牙的材料会被水牙线、牙线等清洁方式冲走（能冲走的说明不合格），您尽管放心进行清洁，不管用什么方式。

我认为有必要再重新补一次牙（如果真的如你所说牙线无法通过的话）。

牙片上看得出来烤瓷牙边缘和牙齿之间稍有一些不光滑，结合口内直接检查有必要。如果没有继发龋则可以继续使用。至于您说的磁共振检查，可能会对头部区域检查有一定成像质量上的影响，但不会太大，没有出问题没必要更换。

2021年05月20日

第3次提问

这颗牙是昨天下午新补的，我早上用牙线试了好几次，比较使劲的状态牙线可以进去，但是取不出来，甚至取出的时候有带出来一点点小渣渣（像是补牙材料），两次我都是用剪刀剪断然后取出来的（牙线剪断后靠着牙龈最下面那里的三角形牙缝抽出来的）。刚和医生电话联系了，她给我说昨天最小的楔子和夹子都放不进来，所以请问何医生，没别的办法做出牙缝吗？我该怎么和她沟通比较好呢？昨天补牙的时候，医生有提过我自己的自然牙剩的不多了，所以我就害怕拆掉时会磨损自己的牙，我看账单上有说盖髓术，这样拆掉的话会不会就要根管治疗了？还是如果只拆除材料的话并无大碍呢？（昨天补的时候偶尔有点酸，但是没有疼痛）。再次感谢何医生啦

2021年05月20日

何剑亮医生

我估计是牙齿缝之间的没有很好抛光，或者有些小突起干扰了牙线通过，还是建议您再找医生修整一下边缘。「牙缝」不是做出来的，天热啊你就存在的，楔子、成型片的间隔就是补牙过程中为牙缝预留出来的。您就直接说牙线很难通过很难清洁，会卡牙线，医生一般都会帮您重新补或者修整调磨的。

您的担忧没有太大必要，就算彻底重新补也不会再磨你的牙齿本身，而是磨修复体。做根管治疗可能心几乎不存在的。

为了牙齿未来长期的使用和清洁便利，我最后再建议您还是要去重新补或者重新调磨一下的。