许文娟
主治医师
皮肤科
天津市第五中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年06月28日
医生，您好，我这次要向您咨询一个比较复杂的皮肤问题，希望我的表达，您能看明白，如图，我手臂上疹子，手臂内部是昨晚新出的，非常痒，手臂外部是出了大概10天的，偶尔发痒。这个皮肤问题复杂在，初次发病到现在接近10年了，具体病因我也不清楚，之前发作去四川三甲医院看过，说法不一，查了血，说我的过敏值是别人的三倍，吃过氟氯雷他定，七七八八抗过敏的药，效果不明显，感觉每次都是拖了一周左右才好，特别一到晚上痒得几乎睡不着。这10年来，每次一到夏季来临，或者冬季来临，就会发作，奇怪的是，前年的孕期，去年哺乳期，没有发作。今年夏天快来了，又发作了，和以前发作情况也不同，这次发作是局部的，手臂为主，有时大块，有时小块，腿上也是一样，不像以前一夜之间，除了脸，全身都会发出如图的疹子，痒得不行！这10年来，结合每次发作前后的饮食起居，想不出诱因，记得第一次发作是感冒吃了青霉素，但是后面也有用了青霉素没有发作的情况，我昨天发烧了一天，吃了头孢克污，昨晚手臂内部非常明显的发作了，但是我破腹产也用了，没有事！我的表述如有不清楚，请许医生发问。谢谢您！
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2021年06月28日
您好，非常感谢您的信任和提问，您的资料已详细阅读。您的描述非常详细。冬季干燥、夏季湿热、紫外线比较强，都是湿疹高发的季节。
从图片上看，可见红斑、丘疹，皮肤较干燥，伴瘙痒，考虑湿疹。湿疹原因复杂，可能跟精神紧张、湿热、季节、皮肤干燥、自身免疫、紫外线照射等有关。
结合您的情况，治疗建议：
1、口服氯雷他定片10mg一天一次。
2、口服复方甘草酸苷片一天三次，一次两片。
3、外用卤米松乳膏一天两次。
注意事项：
1、避免搔抓、避免过热的水烫洗。
2、注意防晒。
3、勤抹保湿霜，可以起到保湿修复皮肤屏障、促进恢复、降低复发率的作用。
从图片上看，可见红斑、丘疹，皮肤较干燥，伴瘙痒，考虑湿疹。湿疹原因复杂，可能跟精神紧张、湿热、季节、皮肤干燥、自身免疫、紫外线照射等有关。
结合您的情况，治疗建议：
1、口服氯雷他定片10mg一天一次。
2、口服复方甘草酸苷片一天三次，一次两片。
3、外用卤米松乳膏一天两次。
注意事项：
1、避免搔抓、避免过热的水烫洗。
2、注意防晒。
3、勤抹保湿霜，可以起到保湿修复皮肤屏障、促进恢复、降低复发率的作用。
2021年06月28日
我昨天喉咙发炎高烧，在吃感冒药，您开的这些口服药能吃吗？服用时间需要叉开多久？还有卤米松的使用是出疹子的地方都要擦？那样几乎全身都要用药？还有，我发现我一岁半的女儿身上女儿偶尔也有块状的类似我这种疹子，这皮肤病会遗传吗？该怎么给她做防护？万一发作，需要怎么处理治疗？针对她这个小年龄的幼儿。最后，我之前，咨询过您，我的脚部，多年反复起水泡，痒痛难忍，按您的处方，兰美抒那些，用药了，最近又复发了，似乎用药效果不怎么好了？我这脚部水泡还能怎样治疗？
2021年06月28日
1、感冒药跟上面药物不冲突，可以吃，但如果您吃的是中药的话需要间隔半小时以上服用。
2、卤米松乳膏外用于有皮疹的部位，哪有抹哪，瘙痒但没有皮疹的部位不抹。
3、湿疹不会遗传或者传染，湿疹无法防护，您平时给孩子做好皮肤保湿工作可以减少复发。
4、孩子如果湿疹发作，可以外用炉甘石洗剂、丹皮酚软膏等非激素类药物治疗，但最好是根据发作时的皮疹来选择药物更适合。
5、关于脚部的情况，需要您提供图片给我看一下，这行可以给您更准确的治疗建议。
2、卤米松乳膏外用于有皮疹的部位，哪有抹哪，瘙痒但没有皮疹的部位不抹。
3、湿疹不会遗传或者传染，湿疹无法防护，您平时给孩子做好皮肤保湿工作可以减少复发。
4、孩子如果湿疹发作，可以外用炉甘石洗剂、丹皮酚软膏等非激素类药物治疗，但最好是根据发作时的皮疹来选择药物更适合。
5、关于脚部的情况，需要您提供图片给我看一下，这行可以给您更准确的治疗建议。
2021年06月28日
这是下午腿上冒更多疹子了，脚步就是这样，这次复发没有之前严重，但是还是痒，还有那些药是激素药吗？一次擦多久最多？我这停药半个月了，之前用了您的处方好了，复发了两次，不大耐用了，不好意思，
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2021年06月28日
您好，1、从图片上看目前您的情况有所发展，建议开始使用药物治疗，使用上述药物治疗可以得到缓解。
2、上述药物除了卤米松乳膏含有激素，其他药物都不含激素。
3、每次涂抹薄薄一层，最长使用不超过两周就可以。
4、足部治疗建议：外用卤米松乳膏一天两次。外用环吡酮胺乳膏一天两次。（注：先抹卤米松乳膏，半小时后抹环吡酮胺乳膏）
2、上述药物除了卤米松乳膏含有激素，其他药物都不含激素。
3、每次涂抹薄薄一层，最长使用不超过两周就可以。
4、足部治疗建议：外用卤米松乳膏一天两次。外用环吡酮胺乳膏一天两次。（注：先抹卤米松乳膏，半小时后抹环吡酮胺乳膏）
TA的问答
症状描述：小拇指指甲盖发现有点不对劲，如图，只有小拇指这样，其他手指没事，这是啥原因？
患病时长：今天刚发现
医院检查：无
用药情况：无医生，您好，我这次要向您咨询一个比较复杂的皮肤问题，希望我的表达，您能看明白，如图，我手臂上疹子，手臂内部是昨晚新出的，非常痒，手臂外部是出了大概10天的，偶尔发痒。这个皮肤问题复杂在，初次发病到现在接近10年了，具体病因我也不清楚，之前发作去四川三甲医院看过，说法不一，查了血，说我的过敏值是别人的三倍，吃过氟氯雷他定，七七八八抗过敏的药，效果不明显，感觉每次都是拖了一周左右才好，特别一到晚上痒得几乎睡不着。这10年来，每次一到夏季来临，或者冬季来临，就会发作，奇怪的是，前年的孕期，去年哺乳期，没有发作。今年夏天快来了，又发作了，和以前发作情况也不同，这次发作是局部的，手臂为主，有时大块，有时小块，腿上也是一样，不像以前一夜之间，除了脸，全身都会发出如图的疹子，痒得不行！这10年来，结合每次发作前后的饮食起居，想不出诱因，记得第一次发作是感冒吃了青霉素，但是后面也有用了青霉素没有发作的情况，我昨天发烧了一天，吃了头孢克污，昨晚手臂内部非常明显的发作了，但是我破腹产也用了，没有事！我的表述如有不清楚，请许医生发问。谢谢您！许医生你好，我是透析患者，左手血管处皮肤由于穿刺原因留下很多针眼痕迹，一两个月了还没消退，主治医生推荐用喜辽妥，但是效果不是很好，请问还有什么药物或者方法可以淡化痕迹吗医生你好，
症状描述：我本人是大油皮，夏天感觉更是感觉油腻腻，断断续续长痘10年，最近脸上痘痘有点控制住了，姨妈期会长一两颗，在医院做了光子嫩肤和刷酸，感觉也有点控制痘痘的效果，但是最近前胸后背脖子会长痘，而且很大很疼，对了，感觉自己免疫力也比较低，手上有一块湿疹，断断续续，好了又犯
医院检查：在沈阳七院看过，给开的医院内部的痤疮丸和比拜克胶囊，外用的克痤隐酮凝胶，感觉效果不是特别明显
最近想吃泰尔丝，不知道适不适合我这种情况许医生，我第5次来找您复诊啦！，哈哈哈😀😀
距离上次问诊3个月了，目前泰尔丝已经服用半年（这个月是2天一颗），班赛和阿达帕宁还在每天使用
这段时间感觉有些许好转，但面部还是偶有粉刺形成，最终也都会发炎变成痘痘，很苦恼
以下是问题，辛苦您帮我解答下：😅😅
1.是否要考虑继续服用泰尔丝？大概还需要服用几个月呀？
2.网上痘友表示博乐达那个面膜太温柔，像我们这种角化异常严重的，可以用夫西地和阿达帕宁预防粉刺，这个说法您觉得对吗？
3.我找医美医院的朋友拿了一款芯丝翠8%甘醇酸+2%柠檬酸的酸乳，每晚全脸涂（当乳液在用），用了一个多月，刺痛明显，但是效果很难判断，您觉得我要继续使用吗？
4.关于洗面奶：我刚开始用药的时候，是不用洗面奶的（那是11月，可能是因为冬天皮脂腺不活跃？），现在每天晚上用氨基酸的，如果停掉洗面奶会不会有好处？因为网上看到一个医生说：洗掉油脂不涂面霜，只会让皮脂腺分泌更多，所以清水洗脸就可以
5.磨砂膏是否可以帮我减少角质堵塞油脂的问题？
6.使用防晒霜可以帮我预防痘痘吗？（目前是出门打伞）
辛苦您帮我解答下吧，谢谢您！😅😅
