仰杰
副主任医师
呼吸科
安徽医科大学附属巢湖医院
休息中
暂无
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2021年06月26日
仰医生你好我父亲 慢阻肺 支气管炎 肺大泡 之前肺气肿 有冠心病 高血压 心衰 高血脂 前天他不舒服去看医生 心脏检查说没问题 叫去看呼吸内科 呼吸内科说支气管发炎 开了药物 之前他慢阻肺 医生有开那个治疗慢阻肺的英国进口药物 他吃了一段时间 就没吃了 当时医生建议他氧疗 他嫌麻烦 我想问他现在可以继续吃吗 因为他从诊断出慢阻肺 到昨天再去看 医生都有开那个呼吸肺部功能检测 但是因为他心脏血压的病 医生都没敢去做那个功能检查不知道他几级 之前医生有叫他在家吸氧 现在我给他买了个医用三升的制氧机 他平时就感觉 气短 气喘 尤其上下楼梯 但是没有别的症状 昨天呼吸内科的医生就开了点消炎药和化痰的药物 我想问下 他在家吸氧 治疗缓解慢阻肺 那个制氧机 氧气流量设置多少L/min比较好 网上说设置到3有的说设置到2还有就是那个运行浓度设置到百分之多少合适 还有就是一天吸多少个小时
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2021年06月26日
你好，根据你的描述，慢阻肺的恢复期，建议氧疗，这种氧疗是低流量的，氧疗一般在2到3，如果没有不舒服的话，可以根据血氧饱和度监测来调整浓度，而氧疗的时间一般都是至少在18个小时，如果达不到的话，可以白天休息，夜间一直带着睡觉，才有一定的效果，一般低于八个小时都没有什么作用，要劝导老爷子坚持氧疗才有一定的效果，而且氧疗对这个慢阻肺，心功能不全，都有一定的疗效
2021年06月26日
他那个CT片子上说的关于 肺部影像说明和胸膜增厚粘连 是不是就是因为慢阻肺 肺气肿 支气管炎 肺大泡导致的 说他右肺有多发小结界 考虑炎症 是不是就是良性炎症结界 双不是炎症消失那个结界就能消失 能不能简单的帮我解读下那个报告 我刚网上查了下说那个胸膜增厚 粘连是胸膜炎 我买的那个机子是傻瓜式的 氧气浓度是根据 流量改变的 还有如果考虑炎症 医院的医生消炎药就给他开了三粒 其他都是糖浆 想问下那个消炎药吃完 要不要吃完在继续买点吃
2021年06月26日
通过CT上判断的这个炎症，考虑多是慢性反复炎症引起的，粘连增生，也就是说，老爷子反复的感染，导致慢阻肺加重，所以这个炎症你可以吃个一个礼拜左右的药，时间长了，也没有什么大的意义，反复吃抗生素，对这个效果也不是很好，那个三粒的药可能就是莫西沙星吧，进口的莫西沙星就三粒，如果没有明显的咳黄痰症状，就不需要再吃了
2021年06月26日
是的医生给他开了三个药 一个是盐酸莫西沙星片 一个是复方甘草喝的还有一个盐酸氨溴索口服液 您说没有咳黄痰的症状 开完的这个药物吃完就不需要在吃了是吧 如果有是还要去复查在吃还是可以自己买来继续吃 如果继续吃 是三个一起吃 还按开的那个剂量 次数吃 在吃几天 还是有的可以吃有的不能吃 老人不想去医院 去一次就不开心一次 这次还是想办法叫去的 怕复查在叫去 有生气闹腾
2021年06月26日
是的，可以吃完就不吃莫西沙星了，就使用氨溴索口服液，可以长期服用，如果没有特殊情况，没必要反复去医院，也会加重感染风险，可以一个月左右复查一次，
TA的问答
症状及患病时长：
羊过后我咳嗽严重，后面打针，吃药就好了但是我现在凉点累点也会咳嗽
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我这种情况怎么办？咳嗽有点痰症状及患病时长：
从前天开始嗓子有点痒，想咳一下嗽嗓子
昨天嗓子鼻子都有点痒，有点打喷嚏咳嗽，我以为是鼻炎和咽炎犯了，没管。下午都时候有点着凉吹了风。
今天早上起来嗓子鼻子很痒的疼，嗓子有层薄薄的痰咳不出来，会打喷嚏流鼻涕但不是特别频繁。全身酸痛无力，身体很重，腰疼背疼。
刚刚量的体温38度。
就医及用药情况：
今天中午吃了两粒连花清瘟胶囊
下午吃了一包祖卡木颗粒，两粒苦金片
刚刚吃了4粒蒲地蓝消炎片
需要解答的问题：
是甲流吗？还是风寒/风热感冒？
应该吃点什么药？（最好根据我已有的药开）
有蒲地蓝消炎片，苦金片，头孢，布洛芬，祖卡姆颗粒，板蓝根颗粒，感冒清热胶囊，莲花清瘟胶囊，氨咖黄敏胶囊症状及患病时长：嗓子疼，说话难受，咳嗽伴有干呕，以上症状是昨天晚上开始的，从今天早上开始有一点腹泻，刚才去了两次卫生间，最后一次类似水状
就医及用药情况：早上吃了两个感冒胶囊，两个阿莫西林，一个咳特灵胶囊，两个牛黄解毒片。中午也是这些，少了一个咳特灵
需要解答的问题：自己怀疑是甲流，想问问医生需要吃些什么药，用不用打点滴症状及患病时长：
大夫您好，我在内蒙古呼和浩特，气温大约在3到-11度，昨天中午我去了一趟医院看望家人，路上骑了电动车，并没有觉得什么，但是回家后大概一小时左右感觉身体发热，晚上的时候开始发烧，大概烧到38度多。伴随咳嗽，有少量痰。清痰，我吃了莲花清瘟以及布洛芬。今天起来后，中午的时候感觉身体很冷，到下午开始持续发烧，还是38-39度之间，头疼，并且有些恶心，膝盖关节疼痛，。我今天还是吃了布洛芬和莲花清瘟。有可能是着凉吗？还是会不会是肺炎啊？我需要去医院拍片子吗？我应该怎么缓解？麻烦您给看看
就医及用药情况：布洛芬和莲花清瘟
需要解答的问题：我应该吃什么药比较对症？需不需要去医院拍个片子？上一次这个症状就是年前的时候阳性了，后面咳嗽了好久回了太原后自己不咳嗽了就没管。但是突然昨天出了个门，回来又发烧了。症状及患病时长：去年十月底感冒发烧咳嗽，感冒好了以后，咳嗽一直到现在都没有好，主要症状表现为，有白色痰，嗓子痒，咳嗽声音正常没有其他杂音。对温度特别敏感，在温度较高的环境中不会有症状，但如果温度降低或者开窗进风会立马有反应。
就医及用药情况：去医院拍了胸片（去的都是普通门诊，没有去过专门的呼吸科）肺部没有问题，最近一次查血，白细胞数值在10的样子，说是过敏性支气管炎。这三个月口服药物基本没有任何作用，输液、雾化可以暂时把它压住，但是一直无法治愈。
需要解答的问题：因为它对温度特别敏感，咳得严重得时候非常影响我的工作和生活，放假还可以一直待在家里开暖气，但是马上要开始工作了，没办法一直待在温室里。所以想知道这到底是什么病，诊断是否准确，要如何治疗，或者是否需要去大医院呼吸科做进一步检查。
