2021年10月08日
第1次提问
长痘六七年,期间用过阿达帕林凝胶,异维a酸凝胶,吃过多西环素,脸上痘痘还是反复长,总是长红肿大痘痘,脸颊、下巴、额头反复长,可以口服异维a酸胶囊吗? 症状描述:反复长红肿大痘痘 患病时长:六七年 用药情况:各类去痤疮祛痘凝胶 口服过一个多月多西环素胶囊

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2021年10月08日
殷红武医生
你好,感谢你的信任与咨询,不好意思,久等了。
痤疮形成的原因可能与皮脂分泌旺盛,痤疮丙酸杆菌感染,毛囊皮脂腺开口角化异常,熬夜,饮食(辛辣刺激油腻饮食,甜食奶制品),内分泌紊乱等因素有关。目前首先要做的就是就是要尽量避免上述的发病或者诱发因素,要注意作息规律,少熬夜,少吃辛辣刺激油腻食物。少吃甜食奶制品,酸奶豆浆可以吃。

治疗建议:外用药膏~粉刺闭口较多可以涂阿达帕林凝胶,每天晚上用一次,是点涂。红肿的痘痘可以涂克林霉素凝胶,白天用。

外用药膏多少会对皮肤造成一定的刺激,所以平时一定要加强保湿润肤修复皮肤屏障功能,这很关键。可以使用清爽型的专门针对痘痘肌肤的医学p产品比如雅漾、理肤泉,这些医学护肤品都有专门针对痘痘肌肤的产品的,更清爽。
如果您的痘痘反复,有痘印,面部皮肤爱出油,油腻,是可以口服异维A酸胶囊(泰尔丝),这个药物是一个能够很好控制痘痘和减少复发率的药物,还可以改善毛孔粗大,控制出油,一般药量需要在体内有一定的累积剂量才能有效减少复发,一般一个月见效,三个月左右控制症状,一般要减少复发还需要再巩固三个月。也就是吃半年左右,甚至可以吃一年。要减少复发需要口服至少六个月,这是一个长期得过程,都是小剂量吃,所以还是很安全的。目前建议可以口服每日两次,每次一粒,餐后立刻服用,十天后减量为每日一次一粒小剂量维持半年。建议最好吃药后一两个月查一下血脂和肝功,虽然小剂量吃还是很安全,出现血脂肝功能损害可能性很小,从安全的角度看还是可以查一下。如果出现问题停药可以自行恢复。痤疮需要长期坚持治疗,要有长期战痘的准备。注意这个药口服期间和停药三个月内一定要严格避孕,这很重要。
痘印的治疗:痘印有两种转归,一种是慢慢恢复成正常肤色,但是时间也会比较长。也可以外用药物比如积雪苷霜软膏或者喜辽妥软膏外涂,能够有所改善,但是时间也会比较长,疗效也比较慢。另外可以到医院治疗,可以选择强光或者果酸换肤,这两种方法也是祛痘印比较有效的方法。

痤疮特点就是容易反反复复复发,所以您的痘痘会反反复复,也困扰很多人,目前还没有一种方法能够一劳永逸,治疗的目的是治疗长出来的痘痘和减少复发和并发症,所以要坚持治疗,外用药物可以反复使用,只要长出来就可以涂抹。不及时有效的控制痘痘,就很可能遗留痘坑,所以一定要早期及时治疗控制症状和减少复发。

以上就是我的建议,希望对您有帮助。
2021年10月08日
第2次提问
医生,异维a酸的药量按照您说的吃就可以是吧?我看别人都是一天两次,每次2颗,我这个药量不会小吗?我想着吃一年巩固一下,月经期间可以吃吗?然后吃药期间可以打四价嘛?
殷红武医生
您也可以每天两颗,如果没有明显不适(皮肤干燥口唇干燥等)可以一直服用两颗,如果有皮肤干燥等明显不适,就要改成每天一颗。月经期间也可以吃,也不影响打四价疫苗。主要注意要饭后即可服用或者与使用一起服用。
2021年10月08日
第3次提问
谢谢医生的回答,吃药之后皮肤干的话,外用护肤品是要用高强度保湿的吗?有什么特别需要注意的吗?
殷红武医生
不是所有人都会出现皮肤干燥的,如果出现注意多涂保湿就行,不用高强度的,一般的乳液即可。
嘴唇也注意涂一些润唇膏,如果鼻腔里干燥或者出血,可以涂金霉素眼膏。
祝您生活愉快!

TA的问答

医生你好, 我脖子靠近下巴那一块一到夏天的湿热环境就开始发红,流汗了以后瘙痒伴随刺痛,不流汗的时候好一些。口罩戴着并出汗后,下巴连脖子那里也刺痛。 眼袋区今年夏天也有类似症状,并且皮肤粗糙发红。坚持涂眼霜貌似有改善。但不知道是什么原因,是否可以用药。 这个情况是生育两孩以后出现的,以前从未发生。 脖子那里涂了尤卓尔,一天一次,大概有一周多了,皮肤开始变粗糙,但还是没有根治。该区域近期没有涂任何护肤品。 想问一下这个大概是什么问题,涂什么药膏,平时注意什么。 谢谢医生你好,我妈妈60岁,最近身上很痒,他说特别是肚脐这里痒的从爬一样,膝盖下面这里也好是,如照片,挠破了还会流水。挠破伤口愈合了也会痒 患病时长:2-3个月医生你好,7岁男孩,脚底长期有蜕皮情况,一开始是一只脚,最近发现两只脚一样了,持续时间可能有一两年。之前面积不大,只有几个脚趾间,最近看范围变大了。请问可以如何处理? 用药情况:无 医院检查:无长痘六七年,期间用过阿达帕林凝胶,异维a酸凝胶,吃过多西环素,脸上痘痘还是反复长,总是长红肿大痘痘,脸颊、下巴、额头反复长,可以口服异维a酸胶囊吗? 症状描述:反复长红肿大痘痘 患病时长:六七年 用药情况:各类去痤疮祛痘凝胶 口服过一个多月多西环素胶囊医生您好。我女儿15岁,前天晚上从朋友家吃饭回来忽然说手臂刺痛,然后就起了这样的包,还挺痒的。到现在还是不退,也没有在其他地方扩散。不知道这是啥情况,麻烦您看一下。谢谢您。