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2022年01月03日
您好，男，43岁，身高178，体重77KG。不抽烟，少量饮酒。最近半年经常感到头晕，上午还好，特别是到傍晚，晕的厉害。有高血压病史一年多，平时吃拜新同一天一次，最近几天的血压后附图片。您给看一下是不是控制的不太好？需要调整一下用药吗？有痛风，最近尿酸控制正常没有吃药。在本地医院拍了核磁，麻烦您给看一下是什么问题？需要怎么治疗？谢谢！
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你好，我是杨申医生，感谢您的信任，我将尽我最大努力帮您解决问题。
首先发现问题或身体不舒服也不要太紧张，紧张的情绪会对病情加重三分，对疾病和自身状况有一个客观的认识，然后保持积极乐观的心态，对病情的恢复是很有帮助的。
但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断，下面会提出一些问题，请您尽量全面详细的回复，把病情描述的越详细对诊断有帮助。
现在正组织语言回复您，大概半小时以内完成，这一条请先不要回复，避免浪费一次追问机会，稍后有问题，请尽量全面一次性提出。
首先发现问题或身体不舒服也不要太紧张，紧张的情绪会对病情加重三分，对疾病和自身状况有一个客观的认识，然后保持积极乐观的心态，对病情的恢复是很有帮助的。
但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断，下面会提出一些问题，请您尽量全面详细的回复，把病情描述的越详细对诊断有帮助。
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2022年01月03日
睡眠正常，自己感觉压力不大，没有心烦胸闷。因为有痛风，肉很少吃，嘌呤高的基本不吃。走路没有您说的这种情况，血压偏高需要调整用药吗？刚才漏了一张图片，您再给看一下，这个核磁诊断上说的缺血灶是什么意思呢？是动脉硬化吗？这个头晕需要用药吗？和血压关系大吗
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2022年01月04日
所谓的缺血变性灶这个问题不大。头晕与这个检查结果没有关联。小的缺血灶指的是很小的小血管或动脉出现的这种小的缺血灶或者是较小的腔隙性的脑梗。这个也不需要特殊处理。血压高的话，一个是不要吃的太咸，这个就是要多运动运动，能够辅助降压，出现头晕这个血压的话，应该与头晕关系不大，如果血压还是维持在140以上，这种情况需要进一步的调整一下降压药，去找主管医生进一步的去调整药如果一天一片的话，不行可以下午加上一片再及时的调整降压药以后再及时的监测血压。次数少的话容易引起维生素B12缺乏时间长了容易引起脊髓，亚急性联合变性可以出现这种走路不平稳或者是头晕的症状，所以说你这种情况呢，建议去医院看一下神经内科，通过医生进一步的查体，进一步的去明确必要的时候补充维生素B12或者是甲钴胺。
2022年01月04日
我没有看明白您的回复，意思现在的情况什么先不用管吗？您也没说明白缺血灶是什么意思？小的脑梗？我平时定期健身，还有什么次数少容易引起维生素B12缺乏？
2022年01月04日
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，我12月30得新冠，头疼欲裂了三天，基本没睡觉，第四天还处于38
.5以上，没降下来过，昨天降到37.5左右了，今天又到38度，我不知道是不是因为发烧太多天了，我晚上睡不着，白天偶尔睡一下疯狂做梦还梦中梦，惊醒了就又别想睡，想问下您有没有什么办法能够缓解一下，让我好好睡觉的吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：新冠后第10天，头部症状第四天
就医及用药情况：无就医，今天口福维生素b和d
需要解答的问题：新冠后退烧鼻塞等症状减退，但四天前开始出现头部各种奇怪的症状，第一天感觉脑子蒙蒙的想不清事情，第二天第三天后脑勺右上角那个觉感觉有个神经一直在抽痛，手按住那个角能感觉到疼痛，夜晚对头部进行热敷，不抽痛了但一整片后脑勺开始闷痛，于是停止热敷，今天第四天抽痛的地方停止，按下去能感觉疼痛但不再自行抽痛，但开始感觉整个头皮发麻(特别是天灵盖右边，从右边那个角一直延伸到右太阳穴)这一片发麻症状及患病时长：新冠感染4天，头右顶一跳一跳疼
就医及用药情况：正柴胡饮，布洛芬
需要解答的问题：服布洛芬1天，疼的频率缓解了60～70%，但还是跳着疼症状及患病时长 ：12月14日感染新冠，转阴后，后脑勺经常一抽一抽的痛，大概持续了四五天
就医及用药情况：前期吃了感冒和咳嗽的药，最近几天没吃药
需要解答的问题：请问医生头痛是什么原因，需要吃什么药你好，12岁，看了巴南人民医院，看了渝中区儿童医院，看了中医，ct，核磁共振，头上24小时检测仪，任何先进设备都检查了，耳鼻喉科，血检，都查了，医生查不出来原因，头顶偶尔晕厥，多次发生在晚上10点，正头顶，像晕车一样，然后呕吐，吐不出来，时发性的，每次晕厥1-2分钟，平时是症状较轻，持续20天了，该如何检查？该检查哪个部位？有没有过类似患者？
