2022年01月19日
第1次提问
基本病症:孕期17周,左下最里面大牙(非智齿)突然患有急性根尖周炎,疼痛不止,晚上睡觉口腔持续分泌粘液,第三天吃了【对乙酰氨基酚片(慎用)、阿莫西林(可用)】2天后,疼痛有一定的缓解,但上下牙仍然无法咬合,挨到就疼,吃东西困难,病症已持续4.5天。 图片为2017年片子,目前没有最新片子。 问题: 1.是否有必要在孕期做根管治疗? 2.目前孕期【做根管治疗】对胎儿有哪些风险?最大的风险是什么? 3.如果【不做根管治疗】对大人和胎儿有哪些风险?最大的风险是什么? 4.能否待妊娠结束后再去做根管治疗? 患病时长:4.5天 医院检查:华西口腔医院 用药情况:对乙酰氨基酚片(慎用)、阿莫西林(可用)

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周祖峰医生
好的,非常感谢您的信任。我正在仔细看您的问题,我会详细回答您的问题。此条信息您不需要回复,以免浪费您的追问机会。(此条回复并不占用您的追问机会)。谢谢您!
2022年01月19日
周祖峰医生
您好,感谢您的信任,首先,从您描述的情况来看,咬合疼痛剧烈,一般确实为急性根尖周炎可能性大,但仍需于当地正规医院口腔科就诊,进行确诊,并早期治疗。
1.首先急性根尖周炎,经久不治,可能会演变为慢性根尖周炎,后期可能会造成牙齿根尖区域反复肿胀,牙齿反复咬牙合不适;当再次急性发作时,又会出现剧烈咬牙合疼痛,影响饮食,影响睡眠,严重时甚至会有引起口腔颌面部间隙感染,急性中央性颌骨骨髓炎的发生。
2.治疗,急性根尖周炎,首选治疗就是您所说的根管治疗,常需在口腔局麻状态下进行。口腔局麻就是在您患者颊侧局部进行麻药注射,量较少,又是局部使用,一般对胎儿影响较小。后期根管治疗,基本不会对胎儿造成影响。
3.您目前孕17周,处于孕期456月份,为一个稍安全时期,可以进行部分临床操作。
综上所述,还是建议您于当地正规医院口腔科牙体牙髓科就诊(您去的华西口腔医院就可以),早期进行根管治疗。
希望我的回答可以帮助到您!谢谢!
第2次提问
谢谢您的回答,如果做根管治疗,第一次开洞引出脓液后能否快速止痛?第一次引浓埋药后到第二次做根管之间最佳和最长可以间隔多久?是否影响进食呢?
周祖峰医生
好的,非常感谢您的信任。我正在仔细看您的问题,我会详细回答您的问题。此条信息您不需要回复,以免浪费您的追问机会。(此条回复并不占用您的追问机会)。谢谢您!
2022年01月19日
周祖峰医生
您好,感谢您的信任,一般第一次开髓引流后,疼痛就可以得到很大的缓解,我们会根据您当时脓肿溢出情况选择需不需要开放(就是根管口暂时打开,不封起来),如果开放,一般会在24小时以内,就是最迟术后第二天需要复诊,再行根管封药,后面的复诊时间一般在7-14天中间。后面根据牙齿恢复情况,需要2次以上复诊至结束。整个根管治疗期间患牙是不可以咬硬物的,待根尖炎症控制后软食可以正常进食。
希望我的回答可以帮助到您,谢谢!

TA的问答

口臭怎么弄?没拔过智齿,一上火智齿就会被牙龈裹住上周开始牙齿冷热敏感,只有在吃东西的时候牙疼,两天前开始牙齿开始持续疼痛,尤其晚上疼的睡不着,大概是两年前拔掉的右下智齿旁边的牙,拔智齿的时候顺便补了这个牙,疼的时候是整个右半边脸疼下巴疼。吃了布洛芬稍微好点,能睡着了。去诊所拍了牙片,大夫说要杀神经做牙冠,未开药。我想问医生您是不是治疗方法只有杀神经做根管治疗?杀完神经牙齿是不是脆弱,以后只能拔牙了?症状描述:下排牙齿右边最后一颗牙和肉之间的缝有脓一样的水 还很臭 用纸摁压一下会摁出血色 有时候还会摁出黄黄的颜色 用右边牙吃东西 食物也会染上臭臭的味道😂 患病时长:三天 用药情况:目前没有用药您好,五周三个月男孩,睡觉磨牙有一年多了,基本每晚都会磨牙(孩子爸爸在孩子两岁多突然睡觉磨牙很严重),孩子不是很严重,吃了打虫药有两晚不磨,然后又是反复,,,今天突然发现左上牙齿松动。请问医生磨牙会遗传吗?这个时候该怎么办? 图片牙齿是两周左右牙突然像大米一样“酥”了,我用手扣了扣就掉了点,随着长大缝就越来越大,不是吃糖多之类的,平时早晚刷牙都很注意上下嘴唇里面有密密麻麻的小疙瘩用舌头能触碰到,但是张嘴看不到,属于皮里肉外 能有大半年的时间了,不疼不痒 稍微有点肿