2022年04月07日
第1次提问
周医生,你好,我是男性,43岁,十几年老鼻炎, 症状:1.每天早上起床打喷嚏十几下,鼻内有鼻涕,需要清理干净,才通气。 2.有时睡到半夜3-4点鼻内有鼻涕溢到鼻腔,需起来清理才能安睡。 3.不能吹风扇灯,吹空调,或遇冷空气立马打喷嚏,主要要是两支小手臂部位怕风,见风或冷气就打喷嚏。 在当地我们人民医院看过,做个皮试,开了以下吃的+喷剂,有缓解,没有根冶。 劳烦医生帮忙看看,帮我解决这个鼻炎的烦脑和痛苦。

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2022年04月07日
周瑞发医生
您好,感谢您的信任与提问。正为您整理问题,马上解答,请您稍等。
周瑞发医生
您好,让您久等了。已了解您的大概情况,但需要您补充一下病史,以便我做出相应的诊断和治疗。
1、您做了皮试对什么过敏?您鼻炎发作时一年四季都发作,还是这个季节发作?
2、您出了有鼻涕,打喷嚏,有没有明显的鼻塞?
2022年04月07日
第2次提问
一年四季都发作,作皮试是看是否有花粉过敏,结果没有, 平时主要是手臂吹风,或吹冷气让我打喷嚏。
2022年04月07日
周瑞发医生
您好,谢谢您的补充。抱歉,让您久等了。
根据您的描述,目前考虑您为过敏性鼻炎,您有流鼻涕,鼻痒,打喷嚏,遇冷时诱发,过敏性鼻炎典型四大症状为喷嚏、 清水样涕、鼻痒和鼻塞。您的情况符合过敏性鼻炎的诊断。
建议:
1、避免过敏原,这是治疗过敏性鼻炎最根本的办法,您对冷空气比较敏感,需要您平时注意保暖,如果身体保暖了,手臂没有保暖,容易造成冷热交替,诱发过敏性鼻炎症状发作,您可以睡觉时穿件衣服,早上起床时,洗完澡时记住穿好衣服再接触温度低的环境。
2、药物治疗:在控制好诱因后,再辅助药物治疗,一般的过敏性鼻炎的用药有:
生理海水鼻喷雾器,清理鼻腔的分泌物和过敏源。
清洗鼻腔后,使用鼻用激素:您可以继续使用曲安奈德鼻喷雾器,喷鼻。继续使用盐酸氮卓斯丁鼻喷雾器 喷鼻。
停用其他药物,改口服氯雷他定片。
不要随便停药,症状控制稳定后,先停口服药,再停喷鼻药物。
过敏性鼻炎最主要是避免诱因,不然很难根治,容易反复。
生活上,注意保持生活环境的清洁干净,勤换洗床上用品,避免接触粉尘等。
希望能帮到您。
2022年04月07日
第3次提问
周医生,早上好,一大早收到你的半夜的回复有的感动。讲得非常好是我之前没太在意的管控,就是防止冷空气过敏源的诱发。有时好一点就容易停止用药,过几天又来了。 还有一点我没补充到,就是早上清理鼻涕时候,也有夹带有黄鼻涕,说明是否还有鼻窦炎?
2022年04月07日
周瑞发医生
您好,鼻窦炎一般是因为鼻腔不通,经常处于水肿状态,导致鼻窦的引流不好所致,过敏性鼻炎就是其中一个原因。您有黄鼻涕,可能是有鼻窦炎,您可以先控制好过敏性鼻炎,鼻窦炎一般会随之好转,您用的药也同时治疗鼻窦炎的,如果不好,再到耳鼻喉门诊做个内镜检查,看看有没有解剖的异常。

TA的问答

周医生,你好,我是男性,43岁,十几年老鼻炎, 症状:1.每天早上起床打喷嚏十几下,鼻内有鼻涕,需要清理干净,才通气。 2.有时睡到半夜3-4点鼻内有鼻涕溢到鼻腔,需起来清理才能安睡。 3.不能吹风扇灯,吹空调,或遇冷空气立马打喷嚏,主要要是两支小手臂部位怕风,见风或冷气就打喷嚏。 在当地我们人民医院看过,做个皮试,开了以下吃的+喷剂,有缓解,没有根冶。 劳烦医生帮忙看看,帮我解决这个鼻炎的烦脑和痛苦。周主任您好,我男26岁,耳鸣有好几年了,主要就是准备睡觉了,安静下来耳鸣就比较明显,久而久之也就习惯了,最近去趟酒吧以后,基本上随时都在耳鸣都持续好几天了,睡觉的时候比以前更响,有什么药物可以治疗吗?是耳朵的问题还是神经的问题?女,24岁,十年以上慢性鼻炎,下鼻甲肥大,不算太影响生活,住在西北地区干燥,最近每天早上起床鼻腔非常干燥,嗓子不舒服,睡前房间里怎么加湿都没用,每天下班左右的时候就开始轻微低烧,37.1左右,白天体温还算正常,严重嗜睡,体虚乏力畏寒,这样持续性状况比如说每天一到下午就发烧这些年我还是碰到过不少次了18号下午5点吃饭吞咽时喉咙刺痛一下,不知道是没嚼烂的原因还是里面有骨头或刺的原因,担心卡在喉咙和食道,当时继续吃饭感觉右锁骨下右胸上微疼,就没吃了,过2小时就感觉喉结右上角微疼,按压也疼,过会就好了,晚上侧躺感觉喉咙右侧面微疼,过会也好了,第二天侧躺喉结左上角也有点疼,疼不到一分钟吧(以上症状这2天没有了)这3天吞口水喝水吃饭不疼,能排除卡在喉咙和食管吗,一直很担心卡在喉咙或食管,害怕食管穿孔,请问卡喉咙或食管的症状是什么,即使是一根很小的刺卡在食道,喝水下去也会很痛吗,如果有异物卡在喉咙或食管,会很难受吗,难受到睡不着的那种医生你好。从四月底开始过敏性鼻炎犯了,之前犯过几次都是洗鼻器洗了洗大半个月就好了,这次已经两个多月了还是反反复复。症状是打喷嚏流鼻涕,没有影响睡眠,但是刚睡醒起来的时候比较严重。想问下这种情况,除了洗鼻以外,可以用什么药呢?