程茹虹
副主任医师
皮肤科
上海交通大学医学院附属新华医院
休息中
暂无
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2022年04月12日
斑秃
3月2日，发现左耳颞部斑秃
3月9日，发现其余五处斑秃。共计六处。
3月12日，肌注1ml倍他米松
3月27日，肌注1ml倍他米松
内服：美能
外用：卤米松乳膏和2％米诺地尔
问题
① 斑秃区域有扩大，未发现新增斑秃。现在所有斑秃均有毳毛生长，但是脱发仍然多。有些明显是病理性的头发，根部变细，变白，或无根。请问这样边脱边长是一个什么情况呢
② 激素应用情况，是否应做调整
③ 斑秃区域长痘痘
④ 能否佩戴假发
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2022年04月12日
2022年04月12日
好的程医生，我应该观察多久再进行复诊，或者说我何种情况下有必要再次使用激素呢？目前情况的激素使用停用是否会有不良的影响，是否会引起病情严重。我这种有新生毛发生长的，还会发展的很严重吗，是否算有效控制住，在向稳定发展呢。疫情窝在家，看了些帖子，看到有全秃普秃的案例看的很难过也很害怕。
另外
① 吃虾，羊肉等是否会引起病情严重
② 斑秃区域似乎有点凹陷
③ 得病后有些焦虑失眠，服用了安眠药，是否对病情有影响
④ 检测了一些血液项目，如图，还没有请医生看过，麻烦医生帮我看下有无异常情况
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2022年04月12日
2022年04月12日
好的谢谢医生。我四月底去复查。
如果拉发脱发严重，就还是需要继续激素治疗一次是吗。是继续肌注呢，还是换成头皮针的。
如果情况好，停止激素，也是没有关系的对吧。也就是说如果斑秃有可能复发，并不是跟激素停用有直接关系的是吗。
感谢您的回复
TA的问答
医生你好，我家宝宝双胞胎，今天出生21天，期中一个宝宝额头最近三天开始发东西，有的说湿疹，有的说痱子，前几天黄疸带去儿童医学中心看，黄疸下去了问题不大，现在就是便秘加上额头起红疙瘩，部分疙瘩有白尖，前几天湿度大没开空调，麻烦您给看看怎么办，那天抽了血，医生说有点轻度过敏，我家是纯奶粉喂养，吃的惠氏启赋，目前就脸上和额头有，身上没有，麻烦医生了症状描述：大约一周前肚子上出现红色透明隆起小点，比较痒；最近几天红色透明小点有增多情况，后背，手上，腿上都有出现，不知道是因为什么。
不知道会不会是水痘，小时候已经得过一次水痘了，女朋友小时候没有得过，但感觉她也没有被传染。
不知道会不会是痱子，最近天气转热但穿的还比较厚捂到了。
或者会不会是虫子咬的，家里可能最近卫生状况比较差。
患病时长：一周
医院检查：无
用药情况：无程医生，有几点关于我斑秃的情况我在上一次的问诊中没有讲清，所以我又申请一次问诊：
① 我五月初发烧感冒了，症状还比较严重，持续了三四天还未痊愈，请问这种疾病是否会影响斑秃的病程吗？如果明天去打激素，受发烧感冒的影响吗？
② 斑秃周围依然有断发，边缘头发可以轻轻拉掉
③ 请家人检查，的确没有新增的斑秃区域，但是老区域有扩大的部分
④ 天天洗头发话，并不会导致脱发的增加是吗？
⑤ 我二月底打了加强针，3月初发现大量脱发和斑秃，不知道我是不是体质差一些，对疫苗起了什么免疫反应，请问我是否应该暂停其它疫苗（如hpv，带状疱疹）的接种呢？
⑥头两侧，侧顶区域头骨突出部分的两块斑秃好像恢复的最缓慢一些。额角，头皮中部的斑秃恢复的快一些。两岁小孩，有湿疹前科。
1一周前右腿膝盖后侧开始发痒，她忍不住一直挠，后来发展成一片红色（图一），摸上去涩涩的，有点掉皮屑，每天厚涂凡士林保湿。
2两天前手背出现一块湿疹（图二），像是破损后结痂的样子，没有挠，一小点，今天发现胳膊上也有了（图三），另一只手背也有要发出来的迹象。
3脸上嘴周围一直有颗粒状的小疙瘩（图四），一片一片的，平时蛮注意帮她擦嘴的，也不太流口水，但是嘴周经常会有，应该是有点痒，经常会用手蹭。
麻烦帮忙看看上述三种是什么问题，如果治疗需要用什么药，如何用药，目前在封控区，家里有可的松和克霉唑（图五）。
谢谢！斑秃
3月2日，发现左耳颞部斑秃
3月9日，发现其余五处斑秃。共计六处。
3月12日，肌注1ml倍他米松
3月27日，肌注1ml倍他米松
内服：美能
外用：卤米松乳膏和2％米诺地尔
问题
① 斑秃区域有扩大，未发现新增斑秃。现在所有斑秃均有毳毛生长，但是脱发仍然多。有些明显是病理性的头发，根部变细，变白，或无根。请问这样边脱边长是一个什么情况呢
② 激素应用情况，是否应做调整
③ 斑秃区域长痘痘
④ 能否佩戴假发
