胡文超
主任医师
内分泌科
山东大学齐鲁医院
休息中
4.99分
月回答 265
2024年03月16日
症状及患病时长：父亲68岁，糖尿病超过10年，还有高血压和抑郁症，过年期间肺炎住院一周恢复，诱发抑郁症发作，目前双足不活动不痛，一走路就前脚掌和脚跟疼痛，站立也疼痛，试了足底筋膜炎的外部涂抹药物，情况没什么变化。
就医及用药情况：
去医院检查了血糖情况和足部神经情况，足部情况、用药、血糖及足部神经检查结果在图片中可以看到，麻烦医生看看
需要解答的问题：1：前天已经去医院看过了，老人说目前的用药情况是不是有问题，脚依然疼痛，影响活动。
2：有没有马上见效的缓解足部疼痛的药物或者方法，因为同时患有抑郁症希望多出去走走缓解心情。
3：父亲的糖尿病足问题是否严重？此疾病和疼痛症状是不是只能通过控制血糖缓解，有没有立竿见影的方法？
谢谢！
为保护用户隐私不显示图片
您好，首先感谢您的信任和提问。
目前对您的病情已经有了初步了解，我仔细阅读后为您回复，系统设置了三次提问机会，此条内容请您不要进行回复，不浪费您的提问机会。
由于工作原因，可能不能立即连续回复，请您稍等，稍后闲下来立即回复您。
目前对您的病情已经有了初步了解，我仔细阅读后为您回复，系统设置了三次提问机会，此条内容请您不要进行回复，不浪费您的提问机会。
由于工作原因，可能不能立即连续回复，请您稍等，稍后闲下来立即回复您。
2024年03月16日
2024年03月16日
父亲身高173厘米 体重前期160斤 春节期间肺炎一周恢复了，喝酒诱发了抑郁症，所以目前体重148斤，以前没有手脚麻木的情况，脚疼痛是春节后抑郁症和肺炎发作后产生的，担心是糖尿病足所以去医院又检查了一下，前期二甲双胍吃3片，现在医生要求二甲双胍吃2片，恩格列净片吃一片，另外加了一个甲钴胺片营养神经，今天晚上餐后测了个血糖9.5，感觉是刚吃的药物有点效果了
问题：1：目前的血糖药物是否需要调整？
2：目前情况看，脚疼可能就不是糖尿病足引起的了吧？
正在综合分析您的病史和相关资料，回复正在录音和编辑过程当中，请您稍候。
2024年03月17日
2024年03月17日
早上测了下，空腹7.5，感觉是新开的药物有作用。
您的意思我明白了，去骨科考虑一下，谢谢
TA的问答
症状及患病时长：
十几年糖尿病，空腹血糖7.6上下，餐后血糖10左右，目前吃阿卡波糖和瑞格列奈（两颗一餐一天三次）血糖控制不理想，有iga肾病血肌酐145-170，近两年正常情况145，半个月前血肌酐170几，高血压，血压140上下。
就医及用药情况：
需要解答的问题：我们今天打算住院开始打胰岛素，之前没打过，因为方便所以住在镇上小医院，故找您了解一下。请问医生我们是只打胰岛素好还是吃药加胰岛素？住院调理需要注意什么问题？症状及患病时长：本人男，170高，178斤，强制性脊柱炎，长期注射可善挺（司库奇尤单抗注射液），每月一针。
自感有糖尿病症状，今天做了糖耐量试验，结果如下：
糖化血红蛋白：5.9%
空腹：血糖：5.05 mmol/L；胰岛素：24.06 uU/ML
餐后0.5h：血糖：8.44 mmol/L；胰岛素：182.4 uU/ML
餐后1h：血糖：9.73 mmol/L；胰岛素：232.4 uU/ML
餐后2h：血糖：8.74 mmol/L；胰岛素：315.3 uU/ML
就医及用药情况：
胰岛素抵抗明显，糖尿病前期，医生建议我服用盐酸二甲双胍缓释片，早晚一片，2个月复查。
需要解答的问题：
现在的诊疗方案如何？我的病情严重吗？后续需要注意什么？症状及患病时长：
目前减脂期（没有节食），感觉餐与餐之间饥饿感很强，餐后一两小时就明显饥饿头晕了。，头晕就想吃甜的，导致一直耽误了减脂计划
就医及用药情况：去医院空腹查了血糖和胰岛素，医生说是胰岛素分泌过旺，导致餐后一两小时饥饿感强烈。
需要解答的问题：这个情况可以吃二甲双胍吗，主要是一直耽误减脂计划了。症状及患病时长：
19年得二型糖尿病至今 那时候打了半年胰岛素好转 改吃药 这两年都是只吃格华止0.5二甲双瓜一片早上和早餐一起服用 昨天测餐前9.2 午餐后四个小时14.2 晚上十点多测13.2 现在的情况就是早餐格华止0.5一片 就再也没吃了
就医及用药情况：
需要解答的问题：想问医生 我这个情况估计有一大段时间了 感觉是不是用药不够呢？我就担心药多了是否会低血糖症状及患病时长 高华 女 身高 150 体重42KG
患病时长1个月
就医及用药情况：Methimazole甲硫咪唑20mg 一天，
需要解答的问题：3月体检查出来甲亢，心跳比较快，医生开了甲巯咪唑Methimazole 每天一次，一次20mg, 3月13号开始吃，到3/29全身红疹，4月4号抽血查肝，肝指标都高很多。药停止了。现在应该如何治疗。谢谢🙏
