刘吉林
主治医师
头颈外科
井冈山大学附属医院
休息中
暂无
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2022年06月21日
过敏性鼻炎，一年患病史，三年养宠史。发作时间一般为换季冷热交替、宠物换毛期间，发作期间一直使用内舒拿鼻喷+氯雷他定，但近期使用内舒拿不管用。
同时有长期湿疹/荨麻疹病史。
近期鼻炎症状强烈，不用药的情况下两个鼻孔呼吸困难，睡觉常被憋醒。近期受别人推荐用了修正牌的感喻鼻舒冷敷凝胶喷雾，非常有用，但伴随的是使用内舒拿喷雾不管用了，导致近期几乎依赖于修正喷雾，每8小时一喷。看了配方说是无药理作用，有些迷茫。
想请问医生：
1. 是否能使用该修正鼻喷（几乎是即时起效，附产品说明截图）？
2. 内舒拿+氯雷他定/地氯雷他定服用无用的情况下，是否有其他更好效果的用药？这些药长期使用是否有副作用？
3. 过敏性鼻炎是否有比较好的就医方法？幼时患鼻窦炎，后在某军分区医院类似电烧疗法后痊愈，太小了有点记不清楚。
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2022年06月21日
您好，感谢您的信任，您的提问我已经收到了，非常抱歉让您久等了。您过敏性鼻炎诊断已经很明确了，这种情况下不能去养宠物，这个喷鼻剂具体药学原理不清晰，不建议再用了，一般用了之后立即起效的喷鼻剂都会含有强效的血管收缩剂，长期使用会引起药物性鼻炎，进而对其他喷鼻剂反应效果变差。像内舒拿这种激素类的鼻喷雾剂已经被证实是安全度比较高的，可以较长时间使用，也是指南推荐用药。对于您目前的情况建议您去医院做个过敏源检测，看看到底对什么过敏，比如对粉虫螨的患者可以尝试脱敏治疗，可以有效控制过敏症状。如果是其他的过敏源目前没有脱敏治疗方案，只能通过药物控制症状，内舒拿或者辅舒良继续用，抗过敏药建议换成孟鲁司特钠片（坚持服用3个月），规律治疗，不能症状有点好转就停药。宠物不要再养了，不然用药可能效果都不太好。
希望我的解答能帮到您。
希望我的解答能帮到您。
TA的问答
症状及患病时长：
外耳道炎，右耳痒疼两天，目前孕14周。怀孕前就经常外耳道炎，（喜欢掏耳朵），一般使用左氧氟沙星滴耳液几次就好了。
就医及用药情况：
暂未用药
需要解答的问题：怀孕了还能用左氧氟沙星滴耳液吗？如果不能用，我能用什么药改善症状呢？现在耳道很难受。症状描述：我觉得可能是前几天吃辣多了然后喝水不够引起的，嗓子应该是发炎了，现在第三天，第一天是疼感觉有异物，第二天有点发痒咳嗽有一点清痰，现在第三天有黄痰，咳嗽加重了。期间吃了几次六神丸。想知道该吃什么药治疗症状描述:
喉咙经常不舒服总是感觉有异物，自己主动用力咳可以咳出少量痰，偶尔会有轻微痒的感觉（很轻）,最主要的感觉还是感觉喉咙经常有痰有异物，不舒服等，
经常这样，不知道是不是慢性咽炎？如何治疗？
备注：我有过敏性鼻炎，十多年了，但是最近几年很少发作甚至没有发作了。
患病时长:1-2年了，经常性这样
医院检查:无
用药情况:有时候会自己买一些喉糖含着吃，喉咙会舒服一点，没糖以后一俩个小时又会感觉喉咙有异物
症状描述：刘医生你好，我前一阵子心情不好大哭了一场，然后擤鼻子擤的用力，而且最近一直感觉有鼻涕，然后我最近感觉左耳鼓膜呼扇呼扇的振动，然后咽口水有声响，打嗝感觉从左耳有气冒出来。
患病时长：一周左右吧
医院检查：今天去的哈医大二院看的医生，进行了电测听听力没有问题，因为设备坏了没做上声阻抗。和医生描述病情后，他说我咽鼓管功能紊乱，让我吃切诺和内舒拿。然后买个波氏吹张球然后再自己捏鼻鼓气。
想要咨询的问题：我这个是咽鼓管功能紊乱么？吃上述的药可以根治吗？感觉鼓膜时不时呼扇的振动很烦，这个可以治好吗？过敏性鼻炎，一年患病史，三年养宠史。发作时间一般为换季冷热交替、宠物换毛期间，发作期间一直使用内舒拿鼻喷+氯雷他定，但近期使用内舒拿不管用。
同时有长期湿疹/荨麻疹病史。
近期鼻炎症状强烈，不用药的情况下两个鼻孔呼吸困难，睡觉常被憋醒。近期受别人推荐用了修正牌的感喻鼻舒冷敷凝胶喷雾，非常有用，但伴随的是使用内舒拿喷雾不管用了，导致近期几乎依赖于修正喷雾，每8小时一喷。看了配方说是无药理作用，有些迷茫。
想请问医生：
1. 是否能使用该修正鼻喷（几乎是即时起效，附产品说明截图）？
2. 内舒拿+氯雷他定/地氯雷他定服用无用的情况下，是否有其他更好效果的用药？这些药长期使用是否有副作用？
3. 过敏性鼻炎是否有比较好的就医方法？幼时患鼻窦炎，后在某军分区医院类似电烧疗法后痊愈，太小了有点记不清楚。
