问题详情

您好，感谢信任！
1、您的问题我已收到。根据您提供的病史信息和皮疹照片，这种情况是典型的带状疱疹。因需要回答您的内容比较多，在手机上编辑回复内容也需要一些时间，请等我稍后再详细回复您。请务必等我回复后再追问，避免浪费有限的提问次数。

2、从您提供的皮疹照片看，老人家右下肢有单侧分布带状排列的成簇小水疱，伴有明显疼痛症状（神经痛），这种情况是典型的带状疱疹。
3、带状疱疹是在自身抵抗力下降情况下，原先潜伏体内的水痘-带状疱疹病毒被再激活复制而导致的。如果年龄偏大，皮疹面积大且严重，发病早期未得到及时和积极治疗，很容易留下后遗症—带状疱疹后遗神经痛。
4、多数人带状疱疹只发作一次，但对于抵抗力比较差的老年人，可能会再次甚至多次发作，取决于感染免疫力高低。
5、带状疱疹治疗需要采取综合措施，具体包括：
（1）抗病毒药物：可口服阿昔洛韦片，每天5次每次400-800毫克。或口服伐昔洛韦片，每天3次每次1000毫克；
（2）神经营养药：可口服甲钴胺片，每天3次每次0.5毫克；
（3）止痛药物：可口服加巴喷丁片，每晚睡前1片0.3克；
（4）提高免疫力药：可口服胸腺肽肠溶片、转移因子口服液、复方甘草酸苷干片等；
（5）局部治疗：可隔天交替外涂阿昔洛韦乳膏和莫匹罗星乳膏（百多邦）；
（6）物理治疗：如氦-氖激光、微波、频谱等等。
5、平常还需注意：饮食要清淡营养，但不必忌口，尽可能保持充足的深度睡眠，适当做些力所能及的劳动或娱乐活动以分散注意力并减轻疼痛症状。
6、针对您家老人年事已高但肝肾功能正常的情况，建议口服阿昔洛韦、甲钴胺和加巴喷丁胶囊，具体剂量和疗程详见第5条回复，同时局部交叉外涂阿昔洛韦软膏和百多邦软膏。如果老人方便到当地医院，可在皮肤科做氦-氖激光治疗。带状疱疹治疗的总疗程大约需要2-3周。

8、“隔天交替外涂阿昔洛韦乳膏和莫匹罗星乳膏”的意思是第一天外涂阿昔洛韦乳膏3次第二天外涂百多邦软膏2～3次，每天只外涂一种药膏即可。
9、这段时间内务必避免皮疹沾水，可以洗澡但皮疹区注意保护避免沾水后继发细菌感染。
10、可以洗澡也可以用沐浴露，但皮疹区注意保护避免沾水。