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你好，我已经仔细看过上面的问诊资料了，对孩子的情况了解了，下面来具体分析。

根据临床照片，孩子的皮肤问题表现为双手多个关节伸侧的肤色凸起，光滑，无明显不适，这个问题是指节垫。

指节垫又称关节胼胝，是指关节伸侧皮肤纤维性增厚所致的一种良性纤维瘤病。此病病因不明，通常和长期的摩擦、压力有关系，部分患者有家族史，跟营养不良关系不大。孩子平时性格怎么样？学习压力大吗？有没有经常抓手的习惯呢？

指节垫一般不伴痛痒等不适，没有特别的危害，但是如果长期的剥或者摩擦会越来越重，增厚会更加明显。指节垫除发现关节处皮肤组织增厚外常无明显不适。

治疗上首先要避免摩擦压力刺激，不要抓，可以外用角质剥脱剂，比如水杨酸或者维Ａ酸类药物，每天1-2次，连续用两个月左右或更久会有改善。也可以去医院尝试冷冻治疗。

希望我的回答对您有帮助，如果还有不清楚的地方再给我留言。

另外，能看到孩子左手的大拇指有明显的脱屑，这个地方是不是也经常抓或者撕死皮呢？

孩子咬指甲，也有可能会去咬关节的部位。