2023年05月17日
第1次提问
症状及患病时长:一个半月前在浙一手术切痣,拆线后伤口内缝线排异,有一个地方不愈合。去医院就诊,医生拆除了一根内缝线后伤口结痂愈合。结痂脱落至今19天。现在伤口形成了一个凹陷,周围摁下去硬硬的,并且伤口不平整,伤口周围皮肤有些鼓。 就医及用药情况:在用康瑞宝,疤克,美皮护 需要解答的问题:这个凹陷的地方还能长平吗?周围鼓起来的皮肤能慢慢平整吗?现在应该怎么治疗

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2023年05月17日
王晖医生
您好,伤口愈合会基本都会有瘢痕形成的过程,目前周围皮肤软组织偏硬,切口缝线部位不平整伴些许凹陷。无论凸起或者凹陷,后期都会慢慢好转,比现在好,应该不会太明显,但做过手术多少会遗留一点痕迹。治疗上继续外用去瘢痕药物,康瑞保、克、美皮护都可以,不要同时使用,可以交替用,坚持3-6个月效果最佳,3个月左右可以医院就诊再评估一下,如果凹凸不平还是没做特别好转,可以配合点阵激光治疗,会进一步改善外观。平时注意尽量避免辛辣刺激饮食和饮酒。
2023年05月17日
第2次提问
嗯嗯,明白,那后期这个伤口是不是能慢慢软下来,像正常皮肤质感那样?伤口周围鼓起来的皮肤能下去吗?我现在感觉侧光看鼓的很明显。像这个凹陷您建议我用哪个药膏比较好,能尽量让它长平一些。
2023年05月17日
王晖医生
会慢慢软化的,但不一定和正常皮肤完全一样,周围隆起也会慢慢变得平整,整体恢复周期得半年至一年时间。对于凹陷,以上三种去瘢痕药物都是可以的,能促进瘢痕恢复,可以让质地较硬的瘢痕软化,改善凹凸不平的状态。如果三个月没有明显变化,或者还是局部凹陷明显,点阵激光能促进凹陷恢复。
2023年05月17日
第3次提问
好的医生,那我现在还需要使用减张贴吗?不知道贴减张贴是否还有效果,感觉有点混乱。点阵激光的效果好吗?像我这样的瘢痕,能做到什么效果呢?有疤痕能接受,就是现在感觉坑有点太大太明了。感谢您的回答,麻烦了。
2023年05月17日
王晖医生
您好,减张贴主要用于降低皮肤伤口张力,避免瘢痕变宽,面颊部张力一般不大,也不是活动部位,且长期减张贴粘连可能存在皮肤敏感以及影响去瘢痕药物使用,所以可以不用减张贴,对后期瘢痕没有太大影响。当前只需要用祛瘢痕药物即可。点阵激光尤其对于凹陷性瘢痕以及皮肤凹凸不平是有明显效果的,比较小的凹陷瘢痕点阵激光是经典治疗手段,但需要多次治疗,一般3-5次,每次间隔1-2个月。最终可以是凹凸不平的外观变得更加平整,瘢痕会随之淡化。可以在3个月时根据瘢痕表现看是否配合点阵激光来改善。
王晖医生
点阵最终效果很难达到正常皮肤,但会比目前更好,尽可能接近正常。