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2023年06月06日
症状及患病时长：手指甲变形，增厚，模糊，白点，指甲盖与甲床分离。左右脚的小指甲盖变厚。脚指甲从小学初中就变厚。手指甲先是左手小拇指从2012年有的，其余指甲差不多从2015年开始异常。
就医及用药情况：2012年涂亮甲等灰指甲，没有解决灰指甲问题。从帅医生这边接触后开始吃伊曲康唑胶囊，有一些效果，停用后指甲又恢复以前的样子。后来用过2-3个月10%冰醋酸溶液和多磺酸粘多糖乳膏，效果不大。（左手小拇指指甲盖今年开始变光泽了，也开始成拱形。前几年指甲盖是平的）
需要解答的问题：我现在需要去医院检查指甲是否有真菌，还是继续涂10%冰醋酸溶液，或者其他方式去改善灰指甲。
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您好，感谢信任！您的问题已经收到了，我先整理一下信息，稍后给您回复。此信息无需回复。
2023年06月06日
您好，建议您到三甲医院皮肤科行甲屑真菌学检查（真菌镜检和真菌培养）以协助诊断。如果甲屑真菌镜检或甲屑真菌培养任一检查阳性，建议口服原研的伊曲康唑胶囊（商品名斯皮仁诺）或原研的特比萘芬片（商品名兰美抒）抗真菌治疗。
具体用法如下：
斯皮仁诺（冲击疗法）：每次200mg，每日2次，饭中或饭后立即吃，建议用牛奶或可乐送服（部分人用水送服效果不理想），连服1周，停药3周，每月1次为1个疗程，间歇冲击治疗，建议治疗3个疗程看效果。
或者兰美抒，每次0.25g，每天1次。每日宜在同一时间用水送服本品，空腹或餐后服用均可，治疗疗程为12周。
甲真菌病常常合并有甲生长不良，建议养成良好的饮食习惯，保持营养均衡。建议避免手长期接触水、避免手经常接触酸、碱、有机溶剂或洗涤剂。注意保护指甲，洗碗、洗衣服时戴橡胶手套。要停止用已剥离指甲的剥、扣等功能，以免病情加重。
具体用法如下：
斯皮仁诺（冲击疗法）：每次200mg，每日2次，饭中或饭后立即吃，建议用牛奶或可乐送服（部分人用水送服效果不理想），连服1周，停药3周，每月1次为1个疗程，间歇冲击治疗，建议治疗3个疗程看效果。
或者兰美抒，每次0.25g，每天1次。每日宜在同一时间用水送服本品，空腹或餐后服用均可，治疗疗程为12周。
甲真菌病常常合并有甲生长不良，建议养成良好的饮食习惯，保持营养均衡。建议避免手长期接触水、避免手经常接触酸、碱、有机溶剂或洗涤剂。注意保护指甲，洗碗、洗衣服时戴橡胶手套。要停止用已剥离指甲的剥、扣等功能，以免病情加重。
2023年06月06日
今年3月胃镜检查结果，胃窦：粘膜红白相间，以红为主，少许糜烂，幽门开闭正常。医生简单开了点药。这种情况还能服伊曲康唑等灰指甲药吗。
2013年11月在上海仁济医院做真菌培养，结果阴性，见图一。2017年在上海华山医院做真菌免疫荧光，阴性，见图二到图四。2018年在上海中山医院做真菌直接免疫荧光，结果阴性，见图五。这个结果，还需要去做指甲检查吗。
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2023年06月06日
您好，如果甲屑真菌学检查阳性，轻度胃窦炎一般不影响口服斯皮仁诺或兰美抒。
甲屑真菌学检查阳性率低，建议到上海长征医院皮肤科再查一下甲屑真菌镜检和甲屑真菌培养。
甲屑真菌学检查阳性率低，建议到上海长征医院皮肤科再查一下甲屑真菌镜检和甲屑真菌培养。
2023年06月06日
口服斯皮仁诺/兰美抒期间可以喝咖啡/绿茶吗
2023年06月06日
您好，口服斯皮仁诺/兰美抒期间不建议喝咖啡/绿茶。
TA的问答
症状及患病时长：
手臂突然很痒，逐渐变肿，温度高，肿包很硬且痛。越挠越痒。反复出现，目前长在了眼睛，脖子 手臂 肩膀和脚趾头上。第一张图浅色红圈部位就是肿的看不出来但是摸得到。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想知道是什么原因造成的症状及患病时长：
怀疑是跖疣，可能有三四年了，最近几个月新长了一个比较浅的，两处按压均无痛感
就医及用药情况：
没有就医和用药过
需要解答的问题：
网上查说要冷冻或者是激光，没那个时间，有没有办法抹药或者艾灸(朋友用过去除了)之类的办法去除
症状及患病时长：手指甲变形，增厚，模糊，白点，指甲盖与甲床分离。左右脚的小指甲盖变厚。脚指甲从小学初中就变厚。手指甲先是左手小拇指从2012年有的，其余指甲差不多从2015年开始异常。
就医及用药情况：2012年涂亮甲等灰指甲，没有解决灰指甲问题。从帅医生这边接触后开始吃伊曲康唑胶囊，有一些效果，停用后指甲又恢复以前的样子。后来用过2-3个月10%冰醋酸溶液和多磺酸粘多糖乳膏，效果不大。（左手小拇指指甲盖今年开始变光泽了，也开始成拱形。前几年指甲盖是平的）
需要解答的问题：我现在需要去医院检查指甲是否有真菌，还是继续涂10%冰醋酸溶液，或者其他方式去改善灰指甲。症状及患病时长：扁皮尤时长多年，面积由最开始一颗到如下图，这十来天面部也有点发痒像里面有水
就医及用药情况：维A酸乳膏
需要解答的问题：现在痒，里面有水一样的液体
两个手背又红又痒，服用了氯雷他定和外用了莫米松乳膏，晚上还是特别痒
症状及患病时长：3天
