甲减与甲亢，哪个更可怕？

不论甲亢还是甲减，严重时对人体危害都很大，不过从治疗的难易程度和治疗药物的副作用上来看，甲减相对好一些。

当人体内甲状腺激素水平过多时，医学上称之为甲亢，往往表现为怕热、多汗、心跳增快、脾气暴躁易怒、夜晚睡不好、遇事易激动、手抖。

如果人体内甲状腺激素水平过低，医学上称之为甲减。由于代谢减低，患者往往表现为心跳减慢、怕冷、睡眠增多、少言寡语、食欲减退、记忆力减退、乏困无力等症状，严重时甚至会出现心包填塞（猝死）、意识不清（昏迷）。

为什么说治疗上甲减比甲亢容易一些？原因是：

1. 甲减通常无需手术，相对容易

绝大部分的甲减是不能彻底治愈的，终身服用左甲状腺素钠片来维持甲功的正常即可。

相对少见的情况，如危急重症患者表现的低 T3 综合征、孕中后期表现出的低 FT4 血症、亚急性甲状腺炎等，这些疾病患者出现的甲减，一般不需要服药或仅需要短期服药，等引发甲减的疾病康复就可以停药。

2. 甲亢部分需手术、放射性碘 131 治疗，相对复杂

引起的甲亢的病因多种多样，包括弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等，其中由弥漫性毒性甲状腺肿引起的甲亢最常见。

一般可通过口服药物、放射性碘 131 或手术治疗，大部分患者可以获得治愈，少部分患者会复发或需要终身治疗。

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百科作者 张涛 内分泌科副主任医师

审核专家 田建卿 内分泌科副主任医师

审核专家 陈奕 内分泌科主治医师

策划：Bruce | 监制：猴鸽

排版：栗子

封面图来源：丁香医生内容团队