那些电影里常见的医学错误

1. 电影里面非关键角色都死得太快。

躯干中枪、肚子捅刀、抹脖子，就立即不能动弹了，如果真是这样，现实中很多人都没必要抢救了。

实际上呢？外伤致死是一个颇为纠结的过程，真正能立即让人硬挺的只有伤及脑部或者脊髓的伤害，比如爆头、斩首、断脊髓（绞刑、拧脖子）。而抹脖子呢，重伤了气管和颈动脉，即便不能呼吸，人也不会立即死，否则我们怎么憋气？就算颈动脉大出血，血流如注，血压降到脑部没有供血也还需要点时间。捅肚子、躯干中枪同理。

当然，主角、大反派就不一样了，怎么死都死不了，以为他死了剧末还会活过来一次。总之，这事编剧说了算，医生说的不算。

2. 男主角体力爆好。

一整天都在奔跑、打斗、上蹿下跳，最后还能和以逸待劳的反派高手打得热火朝天。

这条主要是吐槽成龙，以及谍影重重等硬汉片。当然，如果到末尾主角都累得打烂仗了，作为动作电影也确实没法看。情有可原，但不要当真。

3. 植物人醒了能正常人一样。

这是很不可思议的。实际上这种病人都有严重的脑损伤尤其是高级中枢的损伤，恢复知觉的可能性不足一半，恢复后一般都是重度残疾，恢复社会功能的较少。可我们看到的总是男主醒了继续高大威猛，女主醒了继续貌美如花不是么。当然，男主女主流着酣口水坐着轮椅这片子也拍不下去了。

4. 一整天过去了，衣服上的血还是鲜红的。

人体的凝血机制注定血在衣服上立马就会启动凝血机制，很快就不是纯液体，而是絮状附着在衣服纤维里面。血红素中的二价铁也会逐渐被氧化成三价铁，颜色变成暗红甚至褐色，黏在在衣物上。相信那会是什么样子，大家都有生活经验。

5. 抢救的时候，看着心电监护仪上的心电图成了一根直线，然后医生拿起除颤仪电极放在主角胸前嘭嘭电击两下又回到正常心率（窦性心律），这绝对是错误的。

电除颤的原理是，用高能量（200J 甚至 360J）的直流电给紊乱的危险的心律来一次「整肃」，然后寄希望于自律性最高的起搏点重新领导心脏进行有规律的搏动。理想状态可以理解为，一个班的小学生在课间闹哄哄的，很吵杂，这时候班主任（除颤器）来了，大喊一声「安静！」（电除颤），这时班长（窦房结）就站起来指挥大家起立喊老师好，顿时整齐划一。

一般只有心室颤动、无脉性室速等心律要立即电除颤，这时的心电图绝不是直线，而是看起来相当紊乱而快速的图形。而心电图直线意味着什么呢？意味着心脏非但不搏动，而且没有电活动，这种情况距离要么已经死了，要么离死亡已经一步之遥。

临床上要是遇到这种情况，首先要做的肯定是立马开展胸外按压（心肺复苏的一部分），因为此时最重要的事情是要让大脑等最重要的器官有血供，也就是说，心脏不跳，咱通过在胸壁上有节奏有幅度的按压替代心脏的搏动，顺便还让肺有一定幅度的扩张，起到一些通气效果。这是最起码的生存希望。

接下来才是，如果有多余人手的话，再考虑推药、通气、准备电除颤。经过了几轮胸外按压、药物复苏后，此时可以进行电除颤了，有的患者也可能因此出现了一些心电活动，但也要心室粗颤等图形容易电回来一些，一根直线能电回来那属于奇迹中的奇迹。

作者：李晓

该文章由作者独家授权丁香园使用，拒绝其它任何形式的转载。

图片来源：站酷海洛创意