看门诊的时候,遇到过不少患者,因为「月经周期太短」而来就诊。
她们月经周期规律,经期时间也不长,经量也适中,但就是每个周期只有二十二三天。
实际上,这是正常情况。
虽然「月经」顾名思义是「一个月一次」,平均的周期也是 28 天,但是,如果周期在 21~35 天,都属于正常时间,不需要特殊治疗。
但是,有一位患者给我算过这么一笔账,让人感觉,治疗绝对是刻不容缓。
她说:
我知道的,女人一辈子排出来的卵子数是固定的,大约就四百多颗吧,排完就没有了。人家月经周期长的,是一个月排一颗,我周期短,每个月短一周,一年下来就要比人家多排 4 颗卵,10 年就是 40 颗。
这样,我要提前将近 10 年就把卵子排光了,卵子排光了就要绝经,那我就要老了啊!
听起来好像算得没错,实际上,她一开始的假设就错了。
在生殖细胞的生产方面,女人和男人不一样。男人可以不断地生成数以亿计的精子,而女人一生中,排出的卵子数目却是固定的,这点没错。
但是,并不是说「卵子排完就没有了」。
其实,在卵巢中存在着大量的「始基卵泡」,就像青年团预备役一样,这些「始基卵泡」是卵子的后备力量。
虽然每个月经周期只排出一颗卵子,但是,每个周期实际被招募起来的卵泡却有好几个。这些被招募的卵泡中,只有一个最终成为「优势卵泡」、达到成熟、排出卵子,其余几个,就都自行退化了。
有人听到这里可能又要急了:总共才 400 个,一次还要用不止一个?太浪费了!太可怕了!
别急呀,400 个是多数女性排出卵子的数量,不能跟卵泡的数量混为一谈。虽然女性一生中要排出 400 多颗卵子,但是,这只占总卵泡数目的 0.1%。
因此,如果你的月经周期比别人稍微短那么几天,大可不必担心自己会因此而过早衰老。
每个人的「黄体期」是固定的 14 天,周期短几天,只是说明卵泡成熟得更快一些。
你只不过可能比别人多排几十颗卵子而已,卵巢还是有这家底的。
不过,话又说回来,虽然每个周期都有足够多的卵泡来供你招募,但是卵泡的总数量却是从你一出生就定好了的,它不像男人的精子一样可以不断地生成,而是只会减少不会增加。
从一这点来看,卵子要比精子金贵得多了。
而如果因为某些原因,在 40 岁以前就造成卵泡耗竭,而发生卵巢功能的衰竭,医学上称为「卵巢早衰」。就是说,生成卵子的后备力量出现了严重的损失。
这种因为卵巢早衰造成的不孕,目前医学上还没有什么很好的治疗手段。
作者:田吉顺
本文选自田吉顺新书《妇产科男医生告诉你》
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