不知道大家试过没有,有时候皮肤用指甲或钝器一划,会留下这样的痕迹。
或者当摘下手表或皮带后,裹住的皮肤会突然泛红发痒,产生红肿浮起的印记。
甚至有的人还能以皮肤为画板,在上面天马行空地画出各种图案。
很多人常误以为是对什么东西过敏,急匆匆地去医院检测过敏原,结果查了个寂寞。
其实,这种症状称为人工性荨麻疹,又叫皮肤划痕症。
一般在用力抚摸、抓挠或对皮肤施加压力后出现,最直接的表现就是出现条状局限性水肿或风团,周围绕以红晕。
看到这里相信不少人直呼:啊,是我本人没错了!那该如何治疗呢?莫慌,往下看就知道了。
这是一种特殊类型的过敏性荨麻疹,一般表现为患者对外来的机械性刺激产生较强的生理性反应。
往往皮肤先出现瘙痒或灼热,经过搔抓、划写或摩擦后产生风团,仔细看像一幅即兴的浮雕作品。
它可发生于任何年龄的人群,儿童也不例外,主要分为两种类型:
1. 单纯性皮肤划痕症
人群中发生率为 2%~5%,也就是说,每 100 个人里,大概有 5 个人会出现此病。
当皮肤受到物理刺激后,在 6~7 分钟内会产生风团,15~30 分钟后开始消退,大多不会出现瘙痒或其他不适感,通常被认为是放大后的生理反应。
2. 症状性皮肤划痕症
这种常见于过敏体质的年轻人,一般会在 5 分钟内出现并持续 30 分钟,患处皮肤不但会出现典型的红斑风团,还伴有瘙痒,此外还可能会出现炎症及肿胀反应。
人工性荨麻疹的发病机制尚不清楚,目前认为主要是由于皮肤受外界物理性刺激后发生变态反应,使肥大细胞释放出组胺类物质,引起皮肤毛细血管扩张,使血浆、组织液渗透到真皮层而致。
此病通常是特发性的,并没有明确的刺激因素,因而诱发原因也比较复杂。
比如一些简单动作(搔抓、衣服摩擦、倚靠坚实物体等)都有可能引发风团,另外,接触热水、情绪波动、运动或寒冷等也可能会加重划痕症。
虽然多数症状看似是有意划写而引起,但患者常常是没有意识到这个行为的,有时皮肤干燥或特发性瘙痒症会使患者搔抓皮肤,继而引发皮肤划痕症。
有研究显示,在慢性荨麻疹患者中,36%的人工性荨麻疹会在5年左右消失,51%大约在10年左右消失,但也有些患者会终生存在或间歇性复发。
1. 单纯性皮肤划痕症的治疗
如果是非瘙痒的单纯性皮肤划痕症,一般不需要治疗,只需要避免接触刺激因素就行了。
2. 症状性皮肤划痕症的治疗
如果是症状性皮肤划痕症,实在是瘙痒难耐时,可服用抗组胺药物治疗,如西替利嗪、氯雷他定等,必要时可联合用药,一般来说,绝大部分患者症状是可以得到缓解的。
此外,日常生活也需要做好预防工作,尽量避免使用搓澡巾;选择舒适宽松的衣服。
皮肤比较干燥的话,建议每日洗澡后及时涂抹润肤剂进行保湿,避免病情加重。
假如你真的患有人工性荨麻疹,咱也别觉得好玩,随意在皮肤上写字作画,艺术可以追求,但伤害自己就算了,毕竟人体内组胺类物质会被代谢,这些作品最终也保存不了多久滴。
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审核:李云
图片来源:「皮肤科杨希川教授」公众号
本文转载自「皮肤科杨希川教授」公众号。
参考文献:
1. 梁碧华,朱慧兰."可诱发性荨麻疹."皮肤性病诊疗学杂志v.22;No.105.06 (2015):56-61.
2. John P Dice, MDErika Gonzalez-Reyes, MD,Physical property Urticaria.UpToDate.