四毛钱治好高血压？这些问题要注意

曾有一条《深夜急诊医生开四毛钱药治好高血压》的消息在网络上流传。

大致是：王先生出游回家后，血压一直降不下去，去急诊之后，医生只开了四毛钱的药，就让王先生血压降了下来。王先生爱人说「非常惊讶，怎么都没想到」。还表示「活了 53 岁，第一次碰到这样的好大夫。」

看到这样的「好」消息，当然迫不及待地要详细了解一下。看完之后发现，大家还是不要高兴太早了！四毛钱的降压神药不存在。为什么这么说呢？

四毛钱，是什么药

根据消息，王先生当时的血压是大概 160/110 mmHg，这种血压够不上高血压急症的诊断标准，而且当时王先生也没有头晕、头痛的症状。只是因为担心，所以才去的急诊。

王先生病历，来自《华商报》

急诊医生开的药就是氢氯噻嗪和氨氯地平，这两种药物联合应用是一种合理的降血压用药方案。这两种药的国产制剂都不贵。

医生的处理是对的，但是，新闻标题这么写，不合适。

有以下几点需要跟大家说明一下。

高血压不能「治好」

王先生的血压虽然降下来了，但是并不是治好了。

高血压是应该长期坚持用药控制的一个疾病。现在王先生的血压控制住了，不代表高血压就治好了。对新闻里的王先生来说，千万别吃完急诊医生开的药就停药了。最好尽快去心内科或者专门的高血压门诊就诊，让专科医生选择合适的药物长期坚持治疗。同时还应该继续监测血压，防止血压再次波动。

降血压不是越快越好

高血压患者其实还忌讳血压波动过大，尤其对于一些老年患者，医生们都不主张一吃药就把血压降下来。现在一般主张在数周内把血压降至正常范围就好。如果血压下降过快，有可能发生心脏、脑组织缺血等并发症。

高血压用药需个体化

还要提醒大家，不要觉得这两种药把王先生的血压降下来了，又便宜，自己也要吃这两种药。

常用的降血压药有很多种，根据药物特点，适合不同的人群。

比如新闻里，急诊医生给王先生开的药，氢氯噻嗪是一种利尿剂，是经典的降血压药物，但是可能导致低血钾和高尿酸，一般在临床上都小剂量使用。氨氯地平是钙离子拮抗剂，使用范围较广，但有些患者在服用后可能出现头痛、下肢水肿、心律失常等副作用。有心力衰竭、心律失常的患者，通常不建议单独使用氨氯地平降血压。

适合王先生的降压药，但不一定适合别人。希望大家不要受到新闻的误导，盲目地吃药、换药。

对于高血压患者来说，在医生的指导下，规律服用适合自己的药物，定期监测，并结合健康的生活方式、低盐饮食，才是长久控制血压、防止并发症的好方法。

责编：张菁媛

作者：菁媛

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