简单了解全脑血管造影的检查步骤

随着临床新技术的发展，脑血管造影变得越来越普遍，很多朋友想了解脑血管造影到底怎么做呢，下面简单阐述一下：

（1） 麻醉：提到麻醉，很多朋友会担心，非常害怕，其实我们造影检查基本都是局部麻醉，也就是说整个过程中都是清醒的，而且是不痛的，因为血管内是没有感觉的。如果病人能配合（有自主行为能力、意识清楚）局部麻醉就可，但对于躁动不安（如意识障碍）、年龄偏小（不配合有创检查），考虑检查过程中头部活动过大，影响造影图像质量时，应考虑全麻。一般用1-2ml的局麻药物在穿刺点处麻醉穿刺点就可，穿刺点我们科室一般选择右手的桡动脉，因为这样的话才为患者很多方便，若从股动脉来做，需要术后固定右下肢8个小时，比较痛苦，我们从右手桡动脉来做，术后完全可以活动，方便很多。

（2） 穿刺置管：首先选择一根入路动脉，一般选用右侧桡动脉或者股动脉(也可用左股动脉或桡动脉)。通过股动脉放置一动脉鞘（动脉穿刺，与静脉注射相似，类似打一个留置针）；

（3） 超选择性插管：在导丝引导下导管到达颈部的血管，是完全不进入心脏的，不用担心，而且导丝导管是非常细的，进入所要显示的颈动脉和椎动脉（超选择性插管），一般包括6根血管（双侧椎动脉、双侧颈内动脉、双侧颈外动脉）。

（4） 造影：造影管到位后（放置于特定动脉开口约2cm左右），然后摆好位置（特定角度），注射造影剂（碘对比剂）造影，这时候医生会和病人说不要动，准备照相，有些点发热，一般发热的过程只有几秒钟，做三维成像时时间会稍微久一点，大约有十秒钟左右。通过电子计算机辅助成像，就能准确知道该血管的直径、形态、有无病变等情况。